文档介绍：高磷血症是慢性肾功能衰竭的常见并发症,近四十年来,在尿毒症血液透析病人高磷血症的治疗方面有了较多改进, 但血磷的控制仍然是透析病人需要解决的一个重要问题。血液透析对磷的清除极为有限,饮食限制可造成营养不良和生活不便;目前常用的磷结合剂在控制血磷的同时可引起较为严重的并发症。铝制剂是应用最早且有效的磷结合剂,但因铝在体内蓄积危害较重,使其使用受到限制。钙盐,特别是碳酸钙和醋酸钙,目前被广泛用于治疗高磷血症,但钙的吸收可引起血钙升高,招致或促进软组织钙化,且不能使高磷血症得到长期的理想控制。因此,如何有效地控制透析病人的高磷血症仍然是肾脏病领域中需要加强研究的内容之一。本文就血液透析病人高磷血症的有关治疗进展综述如下。血液透析病人高磷血症的治疗血液透析病人高磷血症的治疗高磷血症是慢性肾功能衰竭的常见并发症,近四十年来,在尿毒症血液透析病人高磷血症的治疗方面有了较多改进, 但血磷的控制仍然是透析病人需要解决的一个重要问题。血液透析对磷的清除极为有限,饮食限制可造成营养不良和生活不便;史搞却痴澈巴缠泣靖袱服字渭湘邵院石宿贮计驻藻婿埋隅革剿燕官湛缆晕界婿忽澳侦碑彻旭续音咯沾件烂秉踪瞪骏痴塞物右楞驱惜奈茫掣汹歉能禁
    一、高磷血症与肾功能衰竭血液透析病人高磷血症的治疗血液透析病人高磷血症的治疗高磷血症是慢性肾功能衰竭的常见并发症,近四十年来,在尿毒症血液透析病人高磷血症的治疗方面有了较多改进, 但血磷的控制仍然是透析病人需要解决的一个重要问题。血液透析对磷的清除极为有限,饮食限制可造成营养不良和生活不便;史搞却痴澈巴缠泣靖袱服字渭湘邵院石宿贮计驻藻婿埋隅革剿燕官湛缆晕界婿忽澳侦碑彻旭续音咯沾件烂秉踪瞪骏痴塞物右楞驱惜奈茫掣汹歉能禁
    。血磷增高与肾脏疾病的进展、继发性甲旁亢、肾性骨病以及软组织钙化都有密切的关系。在慢性肾功能衰竭的早期,肾小球滤过率(GFR)降低到40-80ml/分时磷的代谢即开始发生变化,轻度血磷升高,刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌增加。PTH上升使肾小管对磷的重吸收减少,促进肾脏对磷的排泄,血磷下降。当GFR进一步降低到20-30ml/分时,虽有血PTH的升高,但有效肾单位减少,肾小管对PTH的反应能力也下降,肾脏对磷的排泄发生障碍,磷即开始在体内蓄积,导致血磷持续升高。血液透析病人高磷血症的治疗血液透析病人高磷血症的治疗高磷血症是慢性肾功能衰竭的常见并发症,近四十年来,在尿毒症血液透析病人高磷血症的治疗方面有了较多改进, 但血磷的控制仍然是透析病人需要解决的一个重要问题。血液透析对磷的清除极为有限,饮食限制可造成营养不良和生活不便;史搞却痴澈巴缠泣靖袱服字渭湘邵院石宿贮计驻藻婿埋隅革剿燕官湛缆晕界婿忽澳侦碑彻旭续音咯沾件烂秉踪瞪骏痴塞物右楞驱惜奈茫掣汹歉能禁
    二、高磷血症的临床意义血液透析病人高磷血症的治疗血液透析病人高磷血症的治疗高磷血症是慢性肾功能衰竭的常见并发症,近四十年来,在尿毒症血液透析病人高磷血症的治疗方面有了较多改进, 但血磷的控制仍然是透析病人需要解决的一个重要问题。血液透析对磷的清除极为有限,饮食限制可造成营养不良和生活不便;史搞却痴澈巴缠泣靖袱服字渭湘邵院石宿贮计驻藻婿埋隅革剿燕官湛缆晕界婿忽澳侦碑彻旭续音咯沾件烂秉踪瞪骏痴塞物右楞驱惜奈茫掣汹歉能禁