文档介绍：低血容量性休克
临床表现
,面色苍白,出冷汗,肢端湿冷; ,严重者昏厥,甚至昏迷; ,血压下降,呼吸急促,发绀; ,甚至无尿。
诊断依据
,或有液体(水)严重摄入不足史; 、兴奋、烦躁不安,进而出现神情淡漠,神志模糊甚至昏迷等; ,肤色苍白至紫绀,呼吸浅快; ,皮肤湿冷,体温下降; -(90-80mmHg),或高血压者血压下降20%以上,(20mmHg)以下,毛细血管充盈时间延长,尿量减少(每小时尿量少于30ml)。。
治疗原则
; ; :即迅速查明原因,制止继续出血或失液。
用药原则
,因而短期内快速输入生理盐水、右旋糖酐、全血或血浆、白蛋白以维持有效回圈血量; ; ; ; 、维生素。
辅助检查
、病情较轻者检查专案以检查框限“A”为主; ,或需与其他疾病鉴别者,检查专案可根据可疑病因选择相应的其他检查。
疗效评价
:出血或体液丢失停止或基本得到控制,体液及血容量得到补充,血压恢复正常,尿量每小时在30ml以上,尿镜检无异常,休克临床征象消失。 :病因基本得到控制,血压控制稳定,休克临床征象
好转; :出血或体液丢失没有控制,体液及血容量未得到补充,血压仍处于休克水平且不稳定,休克临床征象无好转或恶化。
预防常识
低血容量休克,主要由于大量失血或失液而引起有效血容量急剧减少所致血压下降和微循环障碍,因而治疗的首要措施是迅速止血并纠正失液。因此,各种原因引起的出血或失液,如外伤出血时应立即包扎或压迫伤口止血并马上到附近医院就诊,病情较重者应迅速送到医疗条件较好的医院(即能作各种大手术和输血等治疗的医院)进一步诊治,以免延误病情。
感染性休克
1、诊断