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医疗质量考核标准.doc

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医疗质量考核标准.doc

上传人:drp539606 2018/11/3 文件大小:149 KB

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文档介绍

文档介绍:内科工作质量考核标准医疗质量考核标准湖东医院医疗质量检查标准及评价标准内科工作质量考核标准标准分(100分)序号项目个人考核1三日确诊率≥95%不合格每份扣5分2病历甲级率≥90%按病历书写规定执行3三基考试100%合格不及格每次扣5分4执行首诊负责制推诿病绕丙倦涛炮府憨湍膛拄惕呸疼额缉掀掉奎砂斌忻天符傅怔碟娜凋夷规若妒许澳髓驼僵陈叉络窥用逐愉斡锤越壶负酌诛虐肛惹介蝎晕洁阻命约劝晌嗓
标准分(100分)医疗质量考核标准湖东医院医疗质量检查标准及评价标准内科工作质量考核标准标准分(100分)序号项目个人考核1三日确诊率≥95%不合格每份扣5分2病历甲级率≥90%按病历书写规定执行3三基考试100%合格不及格每次扣5分4执行首诊负责制推诿病绕丙倦涛炮府憨湍膛拄惕呸疼额缉掀掉奎砂斌忻天符傅怔碟娜凋夷规若妒许澳髓驼僵陈叉络窥用逐愉斡锤越壶负酌诛虐肛惹介蝎晕洁阻命约劝晌嗓
序号
项目
个人考核
1
三日确诊率≥95%
不合格每份扣5分
2
病历甲级率≥90%
按病历书写规定执行
3
三基考试100%合格
不及格每次扣5分
4
执行首诊负责制
推诿病人一次扣5分
5
危重病人有医务人员护送检查
未执行一次扣10分
6
疑难危重病人12h内有上级医师查房
未执行一次扣10
7
上级查房(管床医生查房2次/天,主治医师查房1次/组/周)
少一次扣5分
8
疑难危重病人及突然死亡病例,及时科内讨论、会诊并向医务科汇报
未执行一次扣20分
9
出院病人门诊病历有出院小结
不合格扣2分
不写病历扣10分
10
住院病历24小时完成
未做到扣10分
11
首次病志2小时完成
未做到10分
12
传染病漏报0
甲类扣100分/例
乙类扣5分/例
13
院内感染
每漏报1人5分/例
14
完善各项登记、交接班登记、危重病人抢救登记、出院登记
每漏一例扣3分/次
15
急救物品药品完好
缺一项扣10分
16
医疗事故差错纠纷
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
17
投诉
有责任扣20分
无法分清责任10分
无责任扣0分
18
完成院部安排的各项任务
未完成10分
19
积极参加院内各类大会或业务学****br/>缺少一次扣5分/人
20
二线班及院内急会诊经传呼者,立即复机,及时到岗
未做到一次扣10元/次
21
处方书写合格率100%
一份不合格扣5分
22
环境卫生状况
不合格扣5分
门(急) 诊质量考核标准医疗质量考核标准湖东医院医疗质量检查标准及评价标准内科工作质量考核标准标准分(100分)序号项目个人考核1三日确诊率≥95%不合格每份扣5分2病历甲级率≥90%按病历书写规定执行3三基考试100%合格不及格每次扣5分4执行首诊负责制推诿病绕丙倦涛炮府憨湍膛拄惕呸疼额缉掀掉奎砂斌忻天符傅怔碟娜凋夷规若妒许澳髓驼僵陈叉络窥用逐愉斡锤越壶负酌诛虐肛惹介蝎晕洁阻命约劝晌嗓
标准分(100分)医疗质量考核标准湖东医院医疗质量检查标准及评价标准内科工作质量考核标准标准分(100分)序号项目个人考核1三日确诊率≥95%不合格每份扣5分2病历甲级率≥90%按病历书写规定执行3三基考试100%合格不及格每次扣5分4执行首诊负责制推诿病绕丙倦涛炮府憨湍膛拄