文档介绍：主讲人:郭慧芳
概述
血液系统由血液和造血器官组成。
血液系统疾病指原发或主要累及血液和造血器
官的疾病,简称血液病。
(一)造血器官和血细胞的生成
造血器官和组织包括骨髓、脾、淋巴结以及分布在全身各处的淋巴组织和单核-吞噬细胞系统。骨髓是人体最主要的造血器官。
造血干细胞是各种血细胞的起始细胞,具有
不断自我更新,多向分化与增殖的能力,又
称多能或全能干细胞。
造血干细胞发育
(二)血液的组成及血细胞的生理功能
血浆(55%)——为淡黄色的透明液体
血液
血细胞
(45%)
红细胞——表面积大,利于气体交换。有可塑变形性、渗
透脆性、悬浮稳定性等生理特性。
血小板——参与机体的止血与凝血过程。
白细胞——有变形、趋化、游走与吞噬等生理特性。是
机体防御系统的重要组成部分。当白细胞减
少是易诱发感染!
中性粒细胞——吞噬异物,尤其是细菌,是机体
是第一道防线
单核细胞——清除死亡或不健康的细胞,是机
体的第二道防线
嗜酸性粒细胞——抗过敏和抗寄生虫作用
嗜碱性粒细胞——可释放组胺和肝素
T淋巴细胞——参与细胞免疫,具有调节免疫作用
B淋巴细胞——产生抗体,参与体液免疫
(三)血液病的分类
(1)红细胞疾病如贫血、溶血等
(2)粒细胞疾病如白细胞减少、粒细胞缺乏等
(3)单核细胞和巨噬细胞疾病如单核细胞增多症、组织细
胞增多症等
(4)淋巴细胞和浆细胞疾病如各类淋巴瘤。急、慢性淋巴
细胞白血病、多发性骨髓瘤等
(5)造血干细胞疾病如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综
合症等
(6)脾功能亢进
(7)出血性及血栓性疾病如血管性紫癜、血小板减少性紫
癜、DIC等
(四)诊断
1、外周血象检查
2、骨髓细胞学检查
3、止血、凝血功能检查
(五)护理评估
1、病史
一般状态
皮肤黏膜
浅表淋巴结
五官检查
胸部检查
腹部检查
其他检查
2、身体评估
血液系统疾病病人常见症状体征的护理
内
出血或出
血倾向
骨、关节痛
贫血
发热