文档介绍：局部血液循环障碍
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第1节充血(hyperemia)
概念:局部组织和器官的血管内血液含量异常增多称为充血
动脉性充血
静脉性充血
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一、动脉性充血
概念:局部组织或器官的血管内因动脉血输入量增多发生的充血,简称充血。
(一)原因及类型
任何原因引起小动脉扩张都可导致充血
1、生理性充血如运动时的骨骼肌
2、病理性充血
⑴炎性充血
⑵减压后性充血
⑶侧支性充血
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(二)病理变化
局部小动脉和毛细血管扩张
动脉血量增多
动脉血流加快
组织器官体积轻度增大
氧合血红蛋白增多而颜色鲜红
物质代谢增强
产热↑温度↑
组织器官功能活动增强
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(三)结局:
1、暂时性的一般对机体有利
利用其原理临床上可治疗疾病
如热敷、按摩
2、少数发生血管破裂,可导致死亡
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二、静脉性充血
又称淤血(congestion),因静脉回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,使局部静脉血量增多
静脉受压
静脉管腔阻塞
心力衰竭
局部因素
全身因素
(一)原因
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(二)病理变化
小静脉和毛细血管扩张血液淤积
静脉血量增多
静脉血流缓慢
局部组织器官体积增大或肿胀
血管扩张,散热增加
物质代谢减弱
产热减少
组织器官功能活动减弱
还原血红蛋白增多,组织器官颜色暗红或青紫
温度降低
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(三)后果
取决于发生部位、程度、持续时间及侧支代偿等
慢性淤血
小静脉及毛细血管内压增高
毛细血管壁通透性增高
缺氧、酸性代谢产物增多
淤血性水肿
淤血性出血
萎缩变性坏死
淤血性硬化
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(四)常见器官的淤血
1、慢性肺淤血:见于左心衰竭
肉眼:体积增大,重量增加,颜色暗红质地变实,切面见暗红色泡沫状液体流出。
镜下:肺泡壁毛细血管和小静脉扩张、充血,肺泡腔内聚积水肿液和红细胞。出现心力衰竭细胞(heart failure cell)。严重时发生肺褐色硬化。
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肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁变厚
肺泡腔内含有浆液及红细胞
心力衰竭细胞右图为正常肺组织
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