文档介绍：小儿静脉留置针穿刺技巧与维护
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静脉套管针型号的临床选择
国际型号
国内型号
流速
临床用途
12#
76mL/min
快速/大剂量输液,常规手术/输血
9#
50mL/min
常规手术/输血,常规***输液
7#
33mL/min
常规***/小儿输液,小而脆的静脉
5/2#
22mL/min
小而脆的静脉,常规小儿输液
18G
20G
24G
22G
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使用留置针的基本原则
选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管进行穿刺
选用最小型号、最短的套管针进行穿刺
选用最安全的穿刺工具进行穿刺
选用最适合病人病情、治疗方案的穿刺工具进行穿刺
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穿刺前准备
心理准备:包括护士、患儿家长及大龄患儿。
用物准备:静脉留置针(24G)、10ml注射器、
输液器、、透明敷贴、爱
尔碘、棉签、止血带、自粘式透气胶
带。
光线:明亮的自然光是最理想的光线。如夜晚选
用日光灯,应选用150W,距穿刺静脉
45~55cm为宜。
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选择血管
根据治疗方案选择静脉
满足治疗输液量
柔软、直、有弹性
小儿从出生到3岁这一时期宜选择头皮静脉穿刺。
3-12岁的患儿一般选用手背静脉、足背静脉、肘窝静脉、踝静脉等。
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消毒
规范
面积8x8cm
消毒两遍
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留置针的准备
持针座旋转拔针帽
左右旋
转
针
芯
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固定患儿
头皮静脉穿刺可采用一人约束患儿头部,一人约束患儿膝盖的方法。
手背静脉穿刺时,主张被穿刺的手自然放置,护士用左手将患儿的手固定成背隆掌空的握杯状手,这样可充分显露手背各部位血管,提高穿刺成功率。
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穿刺
针尖斜面朝上, 15-30度角进针,直刺血管,进针速度要慢,同时注意观察回血
见回血后,降低穿刺角度,-,以保证外套管也在静脉内
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