文档介绍:ICU护士职业损伤及防护现状
阜阳市人民医院ICU 李晓旭
前言
职业性损伤是指工作中某些职业性危害因素导致工作人员的身心健康受到伤害,包括职业性危害因素导致的损伤及与工作有关的疾病。临床护士的职业性损伤防护问题一直是国内外同行关注的焦点 ICU环境封闭,设备繁杂。且实施介人性检查和治疗多,有创监测和护理操作频繁。大量调查结果显示[1],护士在工作中有较高的职业损伤率和职业暴露率,主要为锐器伤和黏膜暴露,最常见的是感染血源性传播疾病和呼吸道感染性疾病,如乙肝、丙肝、艾滋病以及呼吸道疾病等。
职业损伤的危险因素
防护措施
内容提要
小结
生物因素
物理因素
化学因素
社会、心理因素
其他因素
危险因素
上的大量研究证明,护士是血源性病原体职
业暴露发生的最高危职业群体[4]。毛秀英[5]等
报道医务人员的皮肤被针头刺伤是职业暴露
感染乙肝、丙肝、爱滋病等血源性疾病的主
要传播途径,国内护士血源性病原体职业暴
。
生物因素
危险因素
生物因素
梁彩荣[6]对125名临床护士职业暴露行为调查结果显示临床护士防护意识淡漠,措施简单,% 。
冯伟[7]等对88名ICU护理人员进行职业防护意识调查,结果护士认为乙肝、丙肝、%、%%,%。
危险因素
物理因素
锐器伤
辐射
噪声
职业性
腰背痛
危险因素
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医务人员遭受锐器伤的主要部位以手为主,%,℅,
℅[8]。
锐器伤
根据我国人类免疫缺陷病毒(HIV)实验室网络上报的数据,我国HIV 职业暴露事故逐年增多,主要发生在医护人员,其次是公安系统人员,在医务人员的暴露事故中,﹪[9]。
李可萍[11]等报告,全球每年至少发生100万次的意外针刺伤,可引起20余种血源性疾病,同时指出, mL污染乙型肝炎病毒的血液足以使受伤者感染。
危险因素
李莉[10]调查186名临床护理人员,被锐器损伤的120人, %。%的针刺伤为回套针头帽, %玻璃损伤发生在开安瓿时直接掰断安瓿所致。
禁止双手重新盖帽
这些辐射可对人体的正常细胞有不同程度的损伤,特别对神经、皮肤和造血系统[12]
X线、同位素、激光等放射性元素及各种医疗仪器对人体均有不同程度的辐射
辐射
危险因素