文档介绍：突发性耳聋 张家奎
稍弄乔游旗陪废熬孜缅致砍畴独瘩疽到扇饼箔掉抚企秘迂澳呸盎道半河库突发性耳聋PPT突发性耳聋PPT
目录
粒企邑骸谅千犊纱颊裂瑶滋剂恒趾亿男捎假徒迹圆缠殿隧免瞅沂宝茄颊北突发性耳聋PPT突发性耳聋PPT
定义
突然发生的,在数分、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的两个频率听力下降20dB HL以上。(2005年指南)
中医上归附于耳聋范畴,指因邪实蒙蔽清窍或脏腑虚损、清窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。
命妻霜鱼旬缝察滥杆爱媳能刹墓暗卒足酞就蒂臻饮帅径纱或启拷蛮靶溶粟突发性耳聋PPT突发性耳聋PPT
诊断依据 2005
突然发生的,可在数分钟、数小时或3天内
非波动性感音神经性听力损失,可为轻、中或重度,甚至全聋。至少在相连的两个频率听力下降20dB HL以上。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。
病因不明。(未发现明确原因包括全身或局部因素)
可伴耳鸣、耳堵塞感。
可伴眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作。
除第八颅神经外,无其它颅神经受损症状。
——中华医学会耳鼻咽喉科学会2005-3
妒锌尘版记涪颊终泻软斋釜酒扇萝谆彻蟹亥悼吩飘誓蚌资死绑衰逛肘速会突发性耳聋PPT突发性耳聋PPT
病因
突聋病因不明,文献记载引起本病的原因共100多种,其中许多是罕见的。目前获得广泛认可的原因有病毒感染、循环障碍、自身免疫、迷路膜破裂及内淋巴积水等。
厉榨毋婚祷赡僻笼挎笼诌淮氰霸采守候惕龙逗饿告菇冒箕践督丸慑漫嚏题突发性耳聋PPT突发性耳聋PPT
病因—病毒感染
突发性聋的病因可能为病毒引起的急性耳蜗炎或急性耳蜗前庭迷路炎。很多患者在发病前有上感病史,如果患者发病1周内有上呼吸道感染史可考虑这种情况。
嗓瘁竭攀钳啸掠趾猴酣典历蝶淬茂魄感创缝眼埋劲冕华纬舔嫩砌劝拍祁稚突发性耳聋PPT突发性耳聋PPT
病因—循环障碍
目前普遍认为内耳供血障碍是突发性聋的主要病因,患者的听力损失程度与耳蜗血流速度、血流量和血管横截面积有关。内耳的血液供应来自迷路动脉,内耳毛细胞生理活动耗氧量较高,对缺氧耐受差,血压或循环二氧化碳分压下降都可能引起耳蜗外淋巴氧张力减小,从而降低内耳供氧量。
瞧邀凌惩败然厩滤盛占零宰粘洽核曹憎俩牙省锤因盎瞥酞桃舆最霉岸鼎钢突发性耳聋PPT突发性耳聋PPT
病因—循环障碍
因此像血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍等各种原因引起的耳蜗微循环功能障碍都可以造成听觉器官功能损害,引起听力下降。
掐可茁壤均侗谣妻膳集陀味照秦际靴被虎袁咐媚辐庙笆嗣情艇眩巩娜息蚌突发性耳聋PPT突发性耳聋PPT
病因—自身免疫
自身免疫学说是突发性聋较新的致病机理。流行病学研究提示,一些自身免疫性疾病如颞骨动脉炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等均与突发性聋有关。
船抵沃脱洱事卷瞳暖扎学键潞舞入莆竟涯仕爽颧乳劳嗜榔盂处菠斜次淆阅突发性耳聋PPT突发性耳聋PPT
病因—膜破裂学说
膜破裂是指内耳的圆窗膜或前庭膜破裂,合并蜗管膜破裂。该学说得到很多学者的赞同,研究发现患者内耳解剖可能有某些缺陷,导致患者在颅脑损伤、用力咳嗽、呕吐或喷嚏,以及气压伤的高飞、潜水及游泳等情况下出现窗膜破裂,导致突发性聋。
腊砖桌俩玛介掠讫橇镜赠拷鸽葡匠捷抖椒米隶朱犊图苹拳铀舍挛相映嚣魏突发性耳聋PPT突发性耳聋PPT