文档介绍：颈椎骨折伴高位截瘫患者的护理
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典型案例:超人!
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桑兰
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颈椎骨折伴高位截瘫后患者发生一系列生理紊乱,容易导致多系统合并症,引起死亡。这些合并症的发生与否与护理质量直接有关,因此对截瘫患者的护理被认为是衡量护理水平的重要标准。对于此病,护理的主要任务是防治各种合并症,为后期的功能恢复和重建创造条件。
前言
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概述
由于脊髓是支配人体感觉、运动等的低级中枢,脊髓损伤后病人大多合并有不同程度的四肢或双下肢、马尾的功能障碍,临床上称“截瘫”。颈椎骨折、脱位合并颈髓损伤,脊髓断裂造成损伤平面以下一切感觉、运动、自主神经功能及括约肌功能消失,称高位截瘫。
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脊柱由椎骨借韧带、关节盘
及椎间关节连接而成
椎骨组成:幼年椎骨32或33块
颈椎7
胸椎12
腰椎5
骶椎5(成年融合成1块骶骨)
尾椎3-4(成年融合成1块尾骨)
解剖概要
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◆从侧面看脊柱,可见颈胸腰骶4个生理弯曲,
颈曲、腰曲-凸向前,胸曲、骶曲-凸向后
脊柱的整体观
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椎管
由24块椎骨的椎孔和骶管连接而成。
上:经枕骨大孔通颅腔
下:达骶管裂孔
前壁:椎体后面、椎间盘后缘、后纵韧带
后壁:椎弓板、黄韧带
两侧壁:椎弓根和椎间孔,椎间孔有脊神经通过
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--***下端形成脊髓圆锥至第一腰椎的下缘。(新生儿平第3腰椎)
--占据椎管的2/3,全长42-45cm
脊髓解剖
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