文档介绍：第二讲医学蠕虫学
(medical helminthology)
蠕虫为软体的多细胞动物,可借肌肉的伸缩而蠕动,故称蠕虫(helminth)。蠕虫所引起的疾病称为蠕虫病(helminthiosis)。
线形动物门--线虫纲
蠕虫扁形动物门--吸虫纲和绦虫纲
棘头动物门--后棘头虫纲
基本过程:成虫→虫卵→幼虫→成虫
(1)土源性蠕虫不需要中间宿主(单宿主型)肠道线虫
(2)生物源性蠕虫需要中间宿主(多宿主型)吸虫、绦虫、部分线虫
(larva migrans)
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线虫概述
一、形态与结构
线状或长圆柱形,雌雄异体,雄小雌大
,无卵盖。卵壳:卵黄膜、壳质层、脂层或蛔甙层
二、生活史
卵幼虫成虫。
发育过程中最显著的特征是蜕皮
生活史类型:土源性线虫,生物源性线虫
三、致病
:肠黏膜、肠绒毛损害-消化吸收障碍
:淋巴系统、神经系统、肌肉
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似蚓蛔线虫(蛔虫)
(Ascaris lumbricoides Linn.,1758;roundworm)
一、形态
,未受精卵,脱蛋白膜卵
二、生活史特点
,不需中间宿主
:小肠
:感染期卵;感染方式:经口感染
、肺移行
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三、致病作用[蛔虫病,ascariasis]
(一)幼虫的致病作用
、蛔蚴性哮喘
:眼、脑肉芽肿
(二)成虫的致病作用
;
;
(1)胆道蛔虫症(最常见,64%)
(2)蛔虫性肠梗阻(32%)
(3)蛔虫性阑尾炎(4)其它
并发症
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粪便查找虫卵或成虫
直接涂片法镜检虫卵
改良加藤氏法(定量透明法)镜检虫卵
浓集虫卵检查(沉淀法、浮聚法)
粪便内发现成虫
四、蛔虫感染的诊断
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五、流行病学
(一)地理分布世界感染者13亿, %,%
(二)流行因素
蛔虫感染十分普遍的主要原因是:
(1) 生活史简单; (2)蛔虫产卵量大;
(3)卵的抵抗力极强; (4)用未经无害化处理的人粪施肥;
(5)不良的饮食习惯
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六、防治
(病原治疗),控制传染源
甲苯咪唑 200mg,一次顿服;
丙硫咪唑 400mg,一次顿服。
三苯双脒
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