胰腺癌早期诊断课件.ppt

文档介绍：周国雄
南通大学附属医院消化内科
胰腺癌早期诊断

胰腺癌流行病学---发病率(/10万)
胰腺癌流行病学---死亡率





胰腺癌5年生存率大约在1%-2%
胰腺癌占癌死亡率 —美国第四位 —日本第五位 —欧洲第六位
胰腺癌流行病学---手术切除率和生存率(%)
>2cm <2cm <1cm
手术切除率 10-20%
5年生存率 % 19-41% 67%
早期发现胰腺癌是提高胰腺癌生存率的有效途径

早期胰腺癌的初发症状
胰头癌
主胰管和胆总管梗阻型
黄疸 ℅上腹部痛 ℅左右季肋部疼痛 ℅
胆总管梗阻型
黄疸 ℅食欲不振 ℅
主胰管梗阻型
心窝部痛 ℅糖尿病 ℅
这些是伴发梗阻性胰腺炎的症状
胰体尾部癌
以心窝部痛为初发症状
早期胰腺癌的主要症状
胰头癌
主胰管和胆总管梗阻型
癌肿占据胰头的中部病例最多,%,递次出现食欲不振、体重减轻、倦怠、心窝痛、上腹不适等症状,%。
胆总管梗阻型
除有黄疸外,有倦怠感、食欲不振、上腹部痛、体重减轻等症状。
主胰管梗阻型
无黄疸,而心窝痛、体重减轻、糖尿病各占60%,此外上腹不适,腰背痛各占20%
胰体尾部癌
患者多主诉心窝部痛
胰腺癌高危因素
黄疸
不明原因的腰背部疼痛
>45岁新出现的糖尿病或糖耐量异常
不明原因的胃底静脉曲张