文档介绍：:..多发伤患者的急救与护理芦月霞甄世存阿茹汉(阿拉善盟中心医院750300)【摘要】严重多发伤为一种常见的急症,病情危重且变化快,。木文探讨在急救过程中如何进行正确的抢救措施,对急诊救治的严重多发伤患者37例的临床资料进行回顾性分析,结果发现这37例患者中有35例成功抢救,2例死亡,%,因此,在对严重多发伤患者进行急诊救治的过程中,观察病情要力求全面、准确,并及时采取有效的急救与护理措施,以利于抢救的成功。【关键词】binedinjury);急救(fivstaid);护理(nursing)【中图分类号】R471 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)30-0297-02我120急救中心自1998年一2002年间对37例多发伤病患者进行急救,现将急救与护理体会报告如下:,男25例,女12例,年龄15〜87岁,闭合伤32例(%),开放伤5例(%)。入院时伴低血容量休克28例,以胸痛、胸闷为主者22例,腹痛、腹胀、恶心、呕吐为主者9例。,35例行胸腹CT检查,部分行腹部B超检查及X线检查。其中肋骨骨折30例;血气胸27例;肺挫伤11例;腹腔穿刺29例,阳性22例(%);骨盆骨折3例;四肢骨折6例。木组手术35例,其中剖腹探察32例,剖腹探察术中改行胸腹联合探察2例。术中所见脾破裂8例,肝破裂2例,胃和小肠破裂5例,结肠损伤2例,膀胱破裂1例。保守治疗2例,均治愈。,死亡2例(一例术中死于休克,1例术后3天死于ARDS)。,进行胸外心脏按压,人工机械呼吸,电击除颤或人工心脏起搏等。、吸氧及吋清除口、咽腔及气管内分泌物,必要吋做气管切开术。根据多发伤患者供氧、氧耗的变化特点,采取必要的吸氧措施,以避免细胞缺氧的进一步损害。,以保证输血输液的顺利进行,是创伤失血休克患者抢救中最主要的步骤,及时补充循环血容量、输氧、血型监定,交叉配血等。常采用静脉留置套管针输液,必要时进行静脉切开快速补液,先晶体溶液,再输入右旋糖酐;必要吋输血。随吋监测生命体征及尿量变化,做好记录,发现异常立即抢救并报告医生。,则提示奋较大量出血。必须用各种适当的方法将出血控制。紧急情况下在出血处加压并给予抬高。有血管破裂者,可在伤口上方扎止血带并记录上止血带时间。密切注意隐匿性出血的观察,随吋观察血压,体征的变化,并做好记录。,用夹板固定防止进一步损伤,开放性骨折应用无菌纱布包裹,待情况稳定后,再作正规的清创探查术。,常采用静脉给药。休克患者成尽早成用纠正酸中毒的药物。,以防止肺水肿,心衰,肾衰,再灌注损伤等,冋吋给予利尿。、镇静药