文档介绍：(一) 及时通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路,补充血容量,抽取血标本,必要时遵医嘱输血,准确及时应用药物。
(二) 遵医嘱给予骨盆外固定,以减少出血,缓解疼痛。
(三)遵医嘱给予留置导尿,注意尿管插入过程中是否顺利,尿液颜色及性状。
(四)常规采集血液标本,以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查,协助做各种辅助检查。
(五)抢救的同时做好术前准备,禁饮食准备、备皮、皮试、术前用药准备、各种检查结果报告单(X线片、CT片、磁共振等) 。
(六)心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安全感,听取并解答患者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。
【程序】通知医生→建立静脉通路→观察生命体征→骨盆外固定→留置导尿→术前准备→心理护理
二、多发骨折的应急预案及程序
(一) 及时通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路,补充血容量,抽取血标本,必要时遵医嘱输血,准确及时应用药物。
(二)监测生命体征,保持呼吸道通畅,必要时给予氧气吸入,改善患者的通气功能,提高组织血氧含量。
(三)伤肢妥善固定,伤处包扎止血,充分暴露患者身体各部分,以发现危及生命的重要创伤。
(四)遵医嘱给予留置导尿,注意尿管插入过程中是否顺利,尿液颜色及性状。
(五)常规采集血液标本,以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查,协助做各种辅助检查。
(六)抢救的同时做好术前准备,禁饮食准备、备皮、皮试、术前用药准备、各种检查结果报告单(X线片、CT片、磁共振等) 。
(七)注意观察病情变化,有无并发症发生,如骨筋膜室综合症,***呼吸窘迫综合症。
(八)心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安全感,听取并解答患者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。
【程序】通知医生抢救→→建立静脉通路→→观察生命体征→→氧气吸入→→骨折外固定→→留置导尿→→术前准备→→防治并发症→→心理护理
三、颈椎骨折、脱位的应急预案及程序
(一)及时通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路,补充血容量,纠正休克,必要时遵医嘱输血,准确及时应用药物。
(二)颈托外固定,保持呼吸道通畅,充分给氧,改善患者的通气功能,提高组织血氧含量,纠正低氧血症。
(三)遵医嘱给予甲强龙冲击治疗:伤后3-, 。伤后8小时以内30mg/kg体重15分钟内缓慢静脉注射,。
(四)协助医生行颅骨牵引,向患者家属交代相关注意事项。
(五)遵医嘱留置导尿管,观察尿液颜色、性质和量。
(六)如手术治疗,做好术前准备,常规采集血液标本,以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查,协助做各种辅助检查。
(七)颈以上骨折脱位者床头备气管切开包。
(八)密切观察病情变化,随时准备抢救。
(九)心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安全感,听取并解答患者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。
【程序】通知医生抢救→→建立静脉通路→→氧气吸入→→颈托外固定→→甲强龙冲击治疗→→行颅骨牵引 →→留置导尿→→术前准备→→备气管切开包→→观察病情→→心理护理
四、骨筋膜室综合症的应急预案及程序
(一)及时通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路,补充血容量,必要时遵医嘱输血,准确及时应用药物。
(二)密切观察病情变化,监测生命体征。
(三)常规采集血液标本,以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查,协助做各种辅助检查。
(四)协助医生切开减压,,否则会加重肌肉坏死。
(五)抢救的同时遵医嘱用药,做皮试及各种辅助检查。
(六)心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安全感,听取并解答患者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。
【程序】通知医生立即抢救→→建立静脉通路→→观察生命体征→→协助医生切开减压,切勿抬高患肢→→遵医嘱用药→→心理护理
五、脂肪栓塞综合症的应急预案及程序
(一)及时通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路,补充血容量,抽取血标本,必要时遵医嘱输血,准确及时应用药物。
(二)保持呼吸道通畅,充分给氧,面罩给氧或气管插管正压给氧,改善患者的通气功能,提高组织血氧含量,纠正低氧血症。行心电监护,密切监测生命体征。
(三)行留置导尿管,观察尿液颜色、性质和量,准确记录出入量。
(四)高热患者行头部降温。
(五)骨折固定后再搬动,注意抬高患肢。
(六)常规采集血液标本,以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查,协助做各种辅助检查。
(七)心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安