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二0 年月
旦火学硕士学位论文诟稍镒酆险魍僖合僦械表达及意义院系:名:指导教师完成日期孙红英教授年专姓华山医院口腔临床医学张洁同等学力申请硕士学位业:学校代码:学号:
,./痙复旦大学上海医学院硕士学位论文
.在干燥综合征唾液腺中的表达及意义中文摘要目的:方法:结果:观察干燥综合征’,较僮橹泻艘蜃樱畆,的分布、表达及其与临床、病理特征之间的关系,。严格按照病例选择标准选用例干燥综合征唇腺组织活检标本和例正常唇腺组织标本,%福尔马林液固定,常规石蜡包埋,衅疟赣茫臜旧ā两组唇腺组织染色标本,光镜下观察组织病理学情况;用免疫组化法检测趋化因子和—在两组唇腺组织标本中的分布和原位表达情况;枷窦锹迹τ萌砑﨨枷穹治鱿低辰谢止饷芏相对定量分析;τ肧统计分析系统作单因素方差分析和相关回归分析。,..喙叵凳齬.,组唇腺导管上皮细胞及部分浸润的淋巴细胞见士帕Q稚⒆,..喙叵凳齬.,复旦大学一R窖г核妒垦宦畚
崧郏关键词:颊咄僖合僮橹芯衷钚越蟮牧馨拖赴窍偬迨芩鸬闹匾环节,与的病损程度密切相关;骰蜃覴許夥置谙倭巴细胞的浸润有着直接的作用和影响,与病情活动密切相关:,.斡氲骺豐姆⒉」獭干燥综合征唇腺淋巴细胞浸润趋化因子核转录因子一猺复旦大学上海医学院硕士学位论文
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言引近年来研究表明】,细胞因子珻与之间存在广泛而密切的联干燥综合征’,且恢殖<穆匝字⑿宰陨砻庖咝约病,【俊梅⒂谥欣夏昱裕信壤:俅仓要表现为口干、眼干,并可累及全身多个脏器和系统,部分患者可向恶性淋巴瘤发展。主要的组织病理学改变为唾液腺、泪腺等外分泌腺组织有局灶性淋巴细胞浸润,腺体组织进行性破坏。血清学检查有自身抗体筊疭瓵抗体、抗/.固的产生和高丙种球蛋白血症。组织细胞学显示浸润的淋巴细胞以赴V鳎饕J荂淋巴细胞,约占%~%【,它们是造成腺体分泌功能下降和丧失的重要环节。ㄖ赴琓主要分为蚑。赴鶬吖、..,在体液免疫反应中发挥重要作用口一C庖叻从χ蠺和浯嬖诙胶狻取芯糠⑾∪讼偬逯斜泶镌黾樱⑶矣肓馨拖胞浸润程度相关,而一极少,说明浸润的淋巴细胞以V鳎琓细胞可能被唾液腺中的兴种疲蛘呤峭僖合傥⒒肪持蠺细胞发育不良。对的研究历史虽已超过百年,但其病因及发病机制至今仍不明确。免疫、遗传、环境、感染、异常神经调节和受体抗体等因素可能与发病有关。系,在的发病过程中起了重要作用。如干扰素饶芤种仆僖合偕掀细胞的生长和分化,又可诱导分离和凋亡【V琢龌邓酪蜃右虎一Ⅱ艽俳傧赴呀猓谋淠谄は赴恼掣叫阅。白介素在外分泌腺组织病变中调节细胞生长分化,影响多种细胞的行为和特征,参与炎症反应,调节免疫应答【萴⑾郑瑂∪说腟腎水平是正常的多倍。用ḿ觳夥⑾帧啊埃琒∪巳琁和复旦大学R窖г核妒垦宦畚猀
中的一、一、猲和猋水平都有提高。针对淋巴细胞侵入外分泌腺并导致靶器官明显、持久的损伤这一现象,一些趋化因子的研究近年来得到重视。趋化因子是一组小分子量的细胞因子,参与淋巴细胞的游走和活化,调节淋巴细胞的归巢及淋巴样结构的形成,在炎症反应中起核心作用,参与免疫调节。不同趋化因子的表达使不同种类的炎性细胞向靶组织迁移,其中组趋化因子≡裥缘厍骰疌淋巴细胞,其受体选择性地在赴媳泶镌龈摺啊>荽送撇釸赡懿斡隨⒉』浦械一个重要环节~趋化介导馨拖赴友R貉废低诚蛲僖合僮橹湎兑行,形成浸润灶,导致腺体功能下降。近年来对中趋化因子及其受体的研究有了很大进展。年,等”渴状斡妹庖咦榛ūǖ懒例患者唇腺组织导管上皮细胞有猯癛谋泶铩辏琓萩】用、原位杂交、免疫组化三种方法,发现动物模型∈罄嵯僦薪蟮牧馨拖赴、一表达。年,萿发现病人唇腺中大多表达、、、等多种趋化因子。在低浓度水平时,具有典