文档介绍：多重耐药菌感染病人的护理
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多重耐药菌的定义及相关慨念
多重耐药菌( Multiple Drug anism,MDRO)是指对三类或三类以上结构不同(作用机制不同)抗菌药物同时耐药(每类中一种或一种以上)的细菌。
全耐药菌( Pan-Drug anism ,PDRO)是指对目前所做的所有体外药敏试验药物全部耐药的细菌。
全耐药菌( Pan-Drug anism ,PDRO)是指对目前所做的所有体外药敏试验药物全部耐药的细菌。
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常见多重耐药菌
1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌:MRSA
2、耐万古霉素肠球菌:VRE
3、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌:CRE
4、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌:CR-AB
5、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌:MDR/PDR-PA
6、多重耐药结核分枝杆菌
7、产超广谱β-内酰胺酶细菌
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治疗费用高、
疗效不佳、
病死率高、
毒性可能增加、
医疗安全的质量降低
细菌耐药的五大危害
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既往携带或感染了MDROs
在MDROs感染率高的科住院
高龄患者
高危手术
免疫抑制剂应用
插管或侵入性操作
长期住院患者
使用广谱抗菌药物,或长期应用抗菌药物
呼吸机应用;
多重耐药菌的易感人群
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ICU容易污染的物品
温度计
输液泵、微泵及支架
氧气流量表
呼吸机控制面板/旋钮
监护仪面板
血压计袖带
听诊器
床头桌
床上托盘
电话
电脑键盘及鼠标
床架和遥控器
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1、加强医务人员手卫生依从性
2、严格实施消毒隔离措施
3、严格执行无菌技术
4、加强清洁和消毒处理
5、抗菌药物合理运用
6、建立和完善对多重耐药菌的监测
护理多重耐药菌病人我们必须做的六件事
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1、提高医务人员手卫生依从性
耐药菌主要传播途径——接触传播
手卫生是切断耐药菌通过接触传播的主要措施
原因:
1、通过手直接或间接传播耐药菌
2、手容易受细菌的污染
3、洗手可以显著减少手部暂居菌
4、手卫生可以有效降低医院院内感染和耐药菌的传播
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