文档介绍：带状疱疹的防治和护理体会
倪梦婕文利伟(四川省自贡市第一人民医院皮肤性病科四川自贡643000) 【摘要】带状疱疹是一种临床上常见的皮肤病,木文从正确的防治及护理方法上进行分析,旨在让患者进一步了解及重视此病。
【关键词】带状疱疹防治护理
带状疱疹(AHZ)是由水痘-带状疱疹病毒(VZR)引起的一种以较剧烈疼痛为特征的皮肤病。如果在初期治疗不当,少部分患者可转化为带状疱疹后祌经痛(PHN),疼痛持续时间可达2月以上。由于疼痛的剧烈性及顽固性,使PHN 患者常常失眠、焦虑不安、情绪压抑甚至有***倾向[1]。大部分患者不引起重视,自行用,民间土方或者偏方,如涂雄黄酒、麻绳烧灼等,往往加重病情,致伴化脓性细菌感染,并延误病程,因此患者需要重视该病,其防治及护理具有重要意义。
1预防措施
因为人是VZR的唯一宿主,经呼吸道黏膜进入血液潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内,当机体受到某种刺激导致机体抵抗体力下降时,潜伏病毒被激活,从而引起发病。机体抵抗力低下的情况常见于如呼吸道感染、疲劳、恶性肿瘤、创伤、或病后虚弱等。故一下措施进行预防:(1).避免受凉,合理饮食, 适度锻炼,增强体质;(2).劳逸结合,充足睡眠,合理休息;(3).如有疾病, 及早就诊,正规治疗。
2治疗方法
:①抗病毒药物:首选阿昔洛韦,其它如更昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,U服或输液治疗,疗程7-10天。②糖皮质激素:如无禁忌症,早期合理糖皮质激素可抑制炎症过程,减轻后根神经节的炎症后纤维化,可口服泼尼松20-30mg/d,疗程7天。③外用药物:皮肤未破时可外擦炉甘石洗剂收敛干燥皮肤,阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏等外檫;皮肤破溃后可用
3%硼酸液湿敷、5%聚维***碘液等外擦预防感染;眼部损害须请眼科医师会诊,如用阿昔洛韦眼膏等。④止痛药物:包括三环类抗抑郁药(TCAs)、抗惊厥药、解热止痛药、镇痛药、抗心律失常药、辣椒辣素等。TCAs是目前治疗PHN的首选药物之一,其中阿米替林对PHN的疗效肯定。
抗惊厥药以加巴喷丁为常用,艽疗效确切,不良反应小,成为神经性疼痛治疗的首选药物。解热止痛药:美洛昔康片等。镇痛药:如***等。如抗心律失常药: 如利多卡因、美心律。辣椒辣素:局部应用辣椒辣素治疗PHN是很有前途的方法。另外营养神经、对症等治疗,并治疗并发症。
:包括光疗法(红外线、紫外线、激光)、电疗法、超声波疗法、磁疗法、蜡疗法等。
:此方法及早应用效果好,可治疗带状疱疹疼痛并预防PHN的发生。
3护理措施
,多食蔬菜、水果,保持大便通畅,忌酒、辛辣、油腻、鱼虾、牛、羊肉等。
,保持安静环境,睡眠欠佳者可遵遗嘱予以镇静催眠药, 一般不鼓励卧床,适当活动,但发热、全身不适者需卧床休息。
:剪短指甲,避免搔抓,勿用肥皂、沐浴露、热水烫洗。内衣需柔软,棉质,减少摩檫。衣被床单被污染后需立即更换,保持皮肤清洁。
:皮损未破溃者,避免