文档介绍:第9章给药技术
广西医科大学护理学院
吴世芬
第1节给药的基本知识
一、药物的种类、领取和保管原则
二、药疗原则
三、给药途径
四、给药次数和时间间隔
五、影响药物疗效的因素
一、药物的种类、领取和保管原则
(一)药物的种类
、胶囊、溶液、酊剂、合剂、丸剂、散剂、纸型等。
、粉剂、油剂、结晶、混悬液等。
、滴剂、酊剂、洗剂、搽剂、栓剂、涂膜剂等。
、植入慢溶片、胰岛素泵等
一、药物的种类、领取和保管原则
(二)药物的领取
一般情况遵循由护士凭医生处方领取的原则。
,核对,病区护士领回后再次核对,无误后发药。
,存放一定基数的常用药物。
(如吗啡、杜冷丁),有一定基数,凭医生处方和空安瓿领取,专人保管,应班班交接,并定期清点。
,凭医生处方领取。
一、药物的种类、领取和保管原则
(三)药物的保管
、干燥处,避免阳光的直射,保持整洁。
、外用、注射、剧毒分类摆放。剧毒药、麻醉药应有明显标记,加锁保管并做好交班。
,外用药用红色边,剧毒药、麻醉药用黑色边。
,如有浑浊、沉淀、发霉、异味、变色、潮解、超过有效期,均不可再使用。
一、药物的种类、领取和保管原则
(三)药物的保管
(1)易被热破坏的生物制品、胰岛素、疫苗、抗生素等药物应置于2~10℃冷藏处保存。
(2)易氧化和光解的药物应避光保存,口服药装入有色瓶内盖紧,如维生素C、氨茶碱;注射剂放置在有遮光纸的盒内,如盐酸肾上腺素。
(3)易挥发、潮解、风化的药物须密封,装瓶盖紧,如过氧乙酸、乙醇、乙醚、酵母片和有糖衣的药物。
(4)易燃、易爆炸的药物应密闭单独存放,放于远离明火,阴凉低温处,以防意外,如环氧乙烷、乙醚、乙醇。
(5)各类中药须防霉,放置在阴凉干燥处,芳香类中药须密盖保存。
(6)患者专用药物应单独存放,注明床号、姓名。
二、药疗原则
(一) 根据医嘱给药
不得擅自更改,如有疑问,应向医生了解清楚后方可给药,避免盲目执行医嘱。发现给药错误,应及时报告医生,予以处理。
(二) 严格执行查对制度
1.“三查”操作前查、操作中查、操作后查(查“七对”内容) 。
2.“七对”对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间(有些药物要求对批号)。
3. 严格检查药物质量,确保药物不变质,并在有效期内。
二、药疗原则
(三) 正确安全合理给药
、给药剂量准确、给药浓度准确、给药途径准确和患者准确。
,避免久置引起药物污染或药效降低。
,给药前应了解用药史、过敏史,按需做药物过敏试验,使用中加强观察。
,要注意配伍禁忌,避免发生药源性疾病。
二、药疗原则
(四)观察用药反应
观察用药后的疗效及药物的不良反应,对易引起过敏反应及毒副作用较大的药物,更应加强用药前的询问和用药后的观察,并作好记录。
(五)指导患者用药
给药前护士应向患者解释,以取得合作。在执行药物疗法过程中应用熟练的技术,减轻患者的痛苦,并向患者介绍有关的用药知识,增强科学用药意识和自我保护的措施。
三、给药途径
,机体对药物的吸收情况和用药目的的不同而定。
常用的给药途径有:口服、舌下含服、吸入、注射(皮内、皮下、肌内和静脉注射)、直肠给药、皮肤外敷。
不同的给药途径吸收速度不同,一般规律为:静脉>吸入>舌下>肌肉>皮下>直肠>口服>皮肤。