文档介绍：第14章危重患者的病情观察和抢救技术
唐山职业技术学院
周春美
第1节危重患者的病情观察
病情观察的方法
病情观察的内容
危重患者的支持性护理
病情观察的方法
方法
直接观察法
间接观察法
视诊
触诊
叩诊
听诊
嗅诊
交流
阅读
仪器
病情观察的内容
:表情与面容、体位与姿势、
皮肤与粘膜、呕吐物、排泄物等
:体温、脉搏、呼吸、血压
:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷
:形状、大小、边缘、对称性、
对光反射

浅昏迷和深昏迷的区别
浅昏迷
深昏迷
意识
大部分丧失,无自主运动
完全丧失
外界刺激
对一般刺激均无反应,对强烈刺激可出现痛苦表情
各种刺激均无反应
深浅反射
各种反射均存在
深浅反射均消失
生命体征
一般无明显改变
呼吸不规则,血压可有下降,仅能维持呼吸与循环的最基本功能
大小便
可有大小便失禁或潴留
大小便失禁或潴留
4 瞳孔
⑴正常瞳孔
⑵异常瞳孔
散大
缩小
单侧缩小
不等大
危重患者的支持性护理
密切观察病情
保持呼吸道通畅
加强临床护理
维持肢体功能
补充营养和水分
维持排泄功能
保持引流通畅
确保安全
心理护理
第2节危重患者的抢救技术
抢救工作的组织管理与抢救设备
常用抢救技术
心肺复苏
氧气吸入疗法
吸痰法
洗胃法
人工呼吸器使用法
抢救工作的组织管理
1. 组成抢救小组
2. 制定抢救方案
3. 制定抢救护理计划
4. 做好抢救记录和查对
5. 参加查房、会诊和病例讨论
6. 执行“五定”制度
7. 做好交接班工作
一切抢救药品及器械应做到
五定
定数量品种
定点安置
定人保管
定期消毒灭菌
定期检查维修