文档介绍：心肺复苏概述 (CPR)
心肺复苏主要是指对猝死抢救而言。猝死由于其发病急,往往出人意料之外,突然呼吸、心跳停止,处于临终前状态,如不能及时得到有效的复苏措施,则必然导致死亡。
因猝死大部分发生在院外,常常等医护人员赶赴到现场时已失去了抢救的良好时机,减少了复苏的机会,这是非常遗憾的,所以对复苏知识的普及是十分重要的。
心脏骤停 sudden cardiac arrest,SCA
病人意识突然丧失,对刺激无反应;
心脏机械活动突然停止(心音消失,动脉搏动消失) ;
无自主呼吸或濒死喘息等;
面色苍白或紫绀,瞳孔散大;
心电图:一直线、心室颤动和心电机械分离。
对初学者来说,第一条最重要!
时间就是生命
心跳停止3秒钟----黑朦
心跳停止5-10秒钟----晕厥
心跳停止15秒钟----昏厥或抽搐
心跳停止45秒钟----瞳孔散大
心跳停止1-2分钟----瞳孔固定
心跳停止4-5分钟----大脑细胞不可逆损害
争分夺秒 黄金4分钟
大量实践证明:
4分钟内进行复苏者,可能有50%被救活。
4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。
超过6分钟存活率仅4%。
超过10分钟存活率几乎为0。
心脏骤停
成人常见原因:
心脏疾病(冠心病最多见)
创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血
小儿常见原因:
非心脏性,如气道梗阻、烟雾吸入、
溺水、感染,中毒等
心脏骤停
4种类型:
心室纤颤(VF):在临床一般死亡中占30%,在猝死中占90%。
无脉室速:出现快速致命性室性心动过速不能启动心脏机械收缩,心排血量为零或接近为零,以致患者意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止。
无脉电活动(PEA):有组织心电活动存在,但无有效的机械活动。
心室停搏:心肌完全失去电活动能力,心电图上表现为一条直线。
心肺复苏
基础生命支持(BLS)
高级生命支持(ACLS)
心肺复苏
基础生命支持
识别
心肺复苏(CPR)(ABC→CAB)
胸部按压(pression)
开放气道(A,airway)
人工呼吸(B,breathing)
除颤