江阴市明日科技之星.doc

文档介绍：江阴市“明日科技之星”
申
报
表
姓名:
所在学校:(盖章)
江阴市“明日科技之星”评审委员会办公室印制
2018年9月
填表说明
,如有弄虚作假,即取消评选资格。
、共青团员、党员或群众。
(辅导员)或科技辅导教师。
。
(含无锡市级)以上竞赛或奖励项目。
。
、省级、和无锡市级。
。
、一式2份与其他申报材料装订成册上报。
江阴市“明日科技之星”申报表
姓名
性别
出生年月
照片
(二寸免冠证件照)
政治
面貌
民族
学校类别
□小学
□初中
□普高、职高
□职业技术学院
学校
全称
(盖章)
班级
联系人
联系电话
特长和爱好
参加社团情况
主要科技成果
时间
奖项名称
授奖级别
获奖等级
申报者主要事迹
申报者签名:
学校意见
校长签字:
学校签章:
年月日
评审委员会意见
评委签字:
年月日