文档介绍：细菌感染与免疫
2013
人体正常菌群
——正常人的体表和同外界相通的腔道中都寄居着不同种类和数量的微生物。当人体的免疫功能正常时,这些微生物对宿主无害,有的对人还有利,为正常微生物群
正常菌群的生理学意义
1、生物拮抗
2、营养作用
3、免疫作用
4、抗衰老作用
正常菌群(normal flora)
3、菌群失调(dysbacteriosis)
微生态失调
——宿主某部位正常菌群间各菌种间比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态。由此产生的病症——菌群失调症/菌***替症,往往可引起二重感染/重叠感染。
——正常菌群由正常定居部位转移到非正常定居部位导致的致病作用
主要的原因是滥用抗生素
1、寄居部位的改变(定位转移)
条件致病菌
致病条件
2、免疫功能低下
医源性感染
——病人体内正常菌群引起的感染。
医院获得性感染
交叉感染
内源性感染(自身感染)
——由医院内病人或医务人员直接或间接传播引起的感染。
——在治疗、诊断或预防过程中,因所用器械等消毒不严格造成的感染。
感染的发生与发展
感染的来源
(1)病人
(2)带菌者:有些健康人携带有某病原菌但不产生临床症状,也有些传染病患者恢复后在一定时间内仍继续排菌。是很重要的传染源。
(3)病畜和带菌动物
传染方式与途径
感染的类型
隐性感染(Inapparent infection)
潜伏感染(latent infection)
显性感染(apparent infection)
当机体抗感染的免疫力较强,或侵入的病菌数量不多、毒力较弱,感染后对机体损害较轻,不出现或出现不明显的临床症状,是为隐性感染,或称亚临床感染(subclinical infection)。
当机体的免疫力较弱,或侵入的病原菌数量较多、毒力较强,以致机体的组织细胞受到不同程度的损害,生理功能也发生改变,并出现一系列的临床症状和体征,是为显性感染,通称传染病。
当机体与病原体在相互作用过程中处于暂时的平衡状态时,病菌长期潜伏在病灶内或某些特殊组织中,一般不出现在血液、分泌物或排泄物中。一旦机体免疫力下降,则潜伏的病原体大量繁殖而引起疾病。
病原菌在显性或隐性感染后并未立即消失,而在体内继续存留一定时间,与人体免疫力处于相对平衡状态,称为带菌状态,该宿主称为带菌者(carrier)。
带菌状态
临床上按病情缓急不同分为:
(acute infection) 发作突然,病程较短,一般只有数日至数周。病愈后,病原菌即从体内消失。如脑膜炎球菌、霍乱弧菌、产毒性大肠杆菌等。
(chronic infection) 病程缓慢,常持续数月至数年。多见于细胞内寄生菌引起的慢性感染,例如结核杆菌、麻风杆菌。
临床上按感染的部位不同分为:
(local infection) 病原菌侵入机体后,局限在一定部位生长繁殖,引起的局限性病变。例如化脓性球菌所致的疖、痈等。
(generalized infection,systemic infection) 感染发生后,病原菌及其毒性代谢产物向全身播散,引起全身性症状
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