文档介绍：2012年3月23日星期五,一个患者在哈尔滨医科大学第一附属医院疯狂地用刀子扎向了医生,导致一个医生死亡,三个医生受伤。而在案发几个小时之后,人民网刊登了这则消息,消息后有一个调查,问“看完这篇文章后,您心情如何?”当时参与的人数为6161人,而选择高兴的竟然高达4018人。记者统计发现,4018人次占到了所有6161投票人次的65%。很少有一条新闻后面的评论像这次这样让人觉得残忍。而在4月28日下午,湖南衡阳市第三人民医院南院内又发生了一起类似案件,一位女医生在自己办公室内被杀,凶手目前逃逸。
近年来,我国医患之间的纠纷频发,双方的冲突频繁走向极端化,从正常的医患关系走到言语暴力、肢体冲突甚至发生恶性事件,医患矛盾逐步升级的同时,暴露的是调处医患矛盾机制的低效和公信力缺乏。据“丁香园”网站不完全统计,光从砍杀医务人员事件看,仅2011年,全国就发生了10起血案。2012年至今又发生了4起。随着医患恶性事件的频繁发生,不少网名已发出“劝大家不要做医生”的口号。人的一生都要经历生老病死,这四个人生过程都离不开“医生”这个职业,面对现在这样一个社会环境,它,将会走上一个怎样的道路?
医患矛盾为何越来越突出?医疗服务是高风险的行业,即便是规范、技术精湛者的手术也会有一定比例的手术并发症发生。但由于制度上的缺陷,一旦医疗纠纷发生,矛盾往往集中到医院和医生身上。而对于患者来说,医生态度差,语言生硬,加上医生收红包、开高价药成了公开的“潜规则”,使患方容易产生不信任感,一旦在诊疗过程中有不如意的地方,就有可能发生医疗纠纷。再加上有些医疗机构服务确实存在缺陷,医疗水平不高,操作不规范等,也经常造成严重后果。此外,医患沟通不畅,医方不尊重患方的知情权、选择权,也是导致医疗纠纷的重要原因。
医生在中国由于直接是制度的执行者,无疑也就成了无效制度的替罪羊,公众也由此将情绪发泄到医生身上,其实这样的情绪原本就不仅仅是医生的错。但从直观上看,“看病贵”,“看病难”是实实在在存在的,媒体频频曝光的医生收回扣,收红包,乱开药等也都是事实,当公众把医生伤亡和这样的现象联系在一起,显示出对医生被杀高兴的态度也可以理解。但问题的关键是,医生在这个执行过程中比较无辜。毕竟,他们只是制度的执行者,犹如小商贩们对于城管的形象几乎是恨到牙根痒痒的程度,也出现过伤亡的事件一样。城管队员的悲剧和医生的悲剧有着相似的成分。
在医患关系上,医生和病人之间存在着信息不对称,并且是天然的。医生占据天然的优势地位,病人却只能占据弱势地位。再者,当病人感觉不合理的时候,又没有合理的表达渠道和诉讼方式。这就直接导致了事故的发生。最后,医生的待遇问题可能按照阳光的标准的话并没有跟实际相符,才最终导致了其收红包等的现实,再加上医院的改革和不断改革,从非盈利的性质中渐渐开始脱离出去,给医生加派的创收指标也成为新的指挥棒。凡此种种,医生在制度上成了完美的替罪羊,他们不得不按照已经失效制度在运转,最终导致了公众的质疑。
其实医生也有医生的苦。比如有病人胃部不适来看门诊,有经验的医生会开个心电图,却被大多人骂心黑;但一些心梗病人的最初表现,恰恰就是胃部不适。有医生只开了胃药,结果病人回去后死了,尸检一看是心梗,医生跑不了漏诊的责任,小则吃医疗官司赔钱,大则可能蹲监狱。一位毕业后顺利进入三级医院的医学硕士这样解释