文档介绍：盆底肌肌力检测操作规程盆底肌肌力检测分两步进行:一、首先先进行手法检测(即盆底肌肉初筛检查)(一)操作步骤1、治疗床铺上一次性隔离巾。 2、病人脱一边裤腿以暴露***,取半坐卧位,并分开双膝。 3、检查者左手掌轻压病人腹部,右手中指及食指缓慢进入病人***,开始进行检测。(二)检测方法及肌力分级 一类纤维:用口令叫病人收缩***,以收缩持续时间和连续完成次数来分级。叮嘱病人在进行***收缩时,尽量不要进行腹肌收缩,把腹肌收缩与肛提肌收缩分离出来。共6级:IC级,1~5级。IC级:手指感觉不到肌肉收缩动作,但不能区分完全无收缩力还是病人不懂收缩1级:能感觉到肌肉轻微收缩(蠕动),但不能持续。 2级:能明显感觉肌肉收缩,但仅能持续两秒。并能完成两次。 3级:肌肉收缩能使手指向上向前运动,持续时间可达到三秒。能完成三次。4级:肌肉收缩有力,能抵抗手指的压力,持续时间可达四秒。能完成四次。5级:肌肉收缩有力,能持续对抗手指压力达五秒或以上。完成五次以上。 二类纤维:让病人以最大力和最快速度收缩和放松***,以6秒工作时间内所能收缩的次数和持续完成次数来分级。盆底肌力测试(GRRUG)测试(有疲劳)收缩质量(没)保持收缩次数0 无0 0 1 颤动1S 1 2 不完全收缩2S 2 3 完全收缩,没有对抗3S 3 4 完全收缩,具有轻微对抗4S 4 5 完全收缩,具有持续对抗5S ﹥5 二、电诊断:经过盆底肌力初筛检查后,肌力〈3级,需进行盆底肌肉康复治疗者,治疗前用PHENIX机器进行机电探头检测(即低频电诊断)。(一)操作步骤 1、治疗床铺上一次性隔离巾。 2、病人脱一边裤腿以暴露***,取半坐卧位(能看到显示屏为适),并分开双膝。 3、用酒精抹洗下腹部粘贴中性电极的部位,以去除皮屑,减少干扰。4、贴上中性电极(三片,其中一片置于骨性组织的表皮,两片置于腹肌表面)。5、在治疗头表面均匀涂抹润滑导电膏,动作轻柔地把治疗头放进***(两个金属环均应置于***口内)。6、准确连接中性电极和盆底肌肉治疗头与Phenix设备通道之间的连线。7、进入程序开始检测。 (二)观察指标1、肌肉收缩速度:正常肌肉收缩为闪电样,神经变性支配的肌肉收缩缓慢,甚至呈蠕动样。2、极性法则的变化:正常在直流电刺激时,阴极通电引起肌肉收缩用的电阳极通电引起肌肉收缩所用的电流。在神经肌肉变性时则相反。3兴奋阀的变化:A感应电刺激阀的上升早于直流电刺激阀的上升。 B神经的阀值上升早于肌肉的阀上升。C部分变性时阀值上升,完全变性时阀值消失。 D阀值上升〉50%方有临床意义。4、肌力、疲劳度:肌力分5级和IC与0级,疲劳度正常0盆底肌检测 在锻炼盆底肌之前,我们最最关键的一步就是找到盆底肌-感知盆底肌,如果连盆底肌都找不到在哪里,感觉不到它的存在,这对盆底肌训练是最大的障碍。接下来,我要教大家几种定位盆底肌的方法。(下图蓝色部分肌肉)1尿尿的时候    当我们在排尿的时候,中断排尿(夹紧),使用到的就是我们盆底肌。这个动作可以帮助我们识别这块肌肉,但这个动作仅能偶尔进行,因为毕竟膀胱排空的正常模式应该是连续排尿,一周内不能超过一次。2使用镜子观察    坐在椅子的边缘同时调整镜子到合适的角度查看盆底。将小阴唇扒到两边,收缩盆底肌,同时做呼气动作,观察会发生什么。你应该能看到尿道外口的关闭,尿道上移和***口关闭。肛门