文档介绍：怀孕初期,药品吃还是不吃
咳嗽不就医导致胎儿早产
37岁的王女士今年7月通过人工受孕怀上了宝宝,由于孩子来之不易,王女士整个孕期都小心翼翼,生怕有什么闪失。可就在上个月,王女士突然感冒了,日夜咳嗽。由于担心孕期吃药会对宝宝造成不良影响,王女士一直扛着不吃药,也不上医院看病。后来咳嗽越来越厉害,经常咳得气都喘不过来,夜里连觉都睡不好。前几天,王女士咳着咳着突然觉得下身一股“暖流”涌出,她一看,不好了,竟然是剧烈咳嗽使腹部压力骤增,把胎膜给咳破了,羊水汩汩地流了出来。而这时,距离宝宝的预产期还有一个多月。看着像小猫一样躺在暖箱里的孩子,王女士后悔死了:“早知道这样,还不如早点到医院吃药治病。”
事实上,和王女士一样把药物视作“洪水猛兽”的孕妇很多,她们为了避免吃药,得了病宁愿死扛着也不到医院,或者自己到药店买一些“自认为安全”的非处方药,结果往往导致严重的后果。
孕期咳嗽不治疗竟成肺结核
不久前,一名怀孕4个多月的孕妇突然发高热、咳嗽,症状持续了十多天,这名孕妇一直没有到医院治疗。“直到上周,她高热到39℃,用了各种物理降温的方法都退不下来才到医院来。一检查,才发现她感染了肺结核。”专家说,由于病情拖得太久,这名孕妇最后流产了。
“而与之相反的是,曾经也有一名得了肺结核的孕妇,由于发现早,治疗及时,不仅病情控制住了,宝宝也顺利生了下来,一点问题都没有。
”专家说。
还有一名孕妇,也是咳嗽,咳得晚上都睡不着觉了,就是不愿意看病,原因也是怕吃药对孩子不好。后来实在扛不住才到医院,经过检查,她其实是感冒后的过敏性咳嗽,不需要用抗生素,用点抗过敏药就可以了。而这名孕妇后来也生下了一个健康的宝宝。
疾病对胎儿的危害高于药物
专家指出,孕期用药确实要慎之又慎,而且能不用的药最好不用,“这是首要原则,但并不代表生病了不吃药。”这是因为疾病带来的风险和危害,远远高于在安全范围内合理地使用药物。“像一些孕妇,最初只是感冒、上呼吸道感染,但拖着拖着就成肺炎了,有些人到了肺炎还不看病,那就有可能引起败血症,这样对宝宝所带来的危害是毋庸置疑的。”专家说。
专家介绍,其实孕期用药,哪些药物是安全的,哪些需要慎用,哪些是禁用的,在医学上都有严格的规定。FDA(美国食品与药物管理局,全球药物审查最严格的机构之一) 将药物分成了A、B、C、D、X5个等级,A类药物对孕妇几乎没有影响;B类属于孕妇慎用的药物,可在医生的指导下合理使用。至于后面3个等级的药物,一般情况下是不会给孕妇使用的,除非经过权衡利弊,用药的利大于弊,或者孕妇不用药的话就会有生命危险。
孕初期用过药不一定影响胎儿
此外,医生也经常碰到一些忧心忡忡前来咨询的孕妇,她们一般都是在怀孕前吃过药,为此非常担心药物对胎儿造成影响,陷入了
“宝宝还能不能要”的两难境地。对此,医生表示,药物对妊娠期的影响是分阶段的。
如在卵子受精后1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响。
如果是在受精1~2周用药,受精卵已种植于子宫膜,但组织尚未分化,药物如果会对胎儿构成什么不良影响的话,那最有可能发生的就是流产,并不会引起致畸,属于安全期。
用药的关键期在受孕后的3~12周。此时胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育阶段,药物可以影响这一过程,可能导致某些系统和器官畸