文档介绍:第一考站: 无菌操作(洗手及口腔粘膜消毒)和口腔检查19分钟;分值:24分
无菌操作(2题4分)/一般检查(3题13分)/职业素质(1题3分)/特殊检查(1题4分)
1,无菌操作(4分)
1)洗手1分钟1分
,清楚甲垢,去掉饰物,①掌心②掌心对手背交叉③交叉掌心④手尖关节对手掌⑤大拇指虎口指尖掌心⑥手尖对手掌大拇指掌心
,高不过头,低不过腰(这八个字要说出来,充分让考官知道你是很有经验的)。右手提,先戴左手
2)口腔粘膜消毒1分钟
%%氯已定或碘伏(.5%碘伏)
,消毒全口
2,口腔检查(17分)
注意:做以下每项检查都要说医嘱,体位:后仰,上颌45°下颌平行地面,洗手,戴手套,提提就行了,监考老师就会加分,考试的时候主观上要满足考官的情绪,如果你的上一个考生考得很差,考官的情绪还未调整过来,而你的表现如果也跟上一个差不多,分自然也会跟上一个差不多了,如果你表现得很不错,那么自然你的分数就提高了!尝试着进门就说老师辛苦了之类的话,你也许会有意想不到的结果,这是技巧!
1)
握持方式及支点1分有支点, 执笔式握持,检查龋齿范围、深、敏感、洞底软硬度
探针正确应用05分及牙髓暴露情况,箭头端三弯端人卫可用来检查邻面龋
动作及顺序05分先探合(牙合)面,再颊舌,再邻面
2)
,有无压痛及波动。如有肿胀,手指压
肿胀部位,了解范围、硬度、有无压痛及波动感。患者头部宜稍向下附,稍低向检查侧人卫组织松弛,检查淋巴结是否对称,质软,有压痛。
:①枕后②耳后③耳前④腮腺区(⑤颊部
⑥颌下⑦刻下此三点可用双合诊).⑧胸锁乳突肌⑨锁骨上窝
、淋巴结、脓肿
3)
,水平叩诊检查牙周膜
,后扣患牙,力量先轻后重
(-)正常(±)(+)(++)(+++)剧烈疼痛
4)
(牙合)面窝沟
Ⅰ<1mm<=Ⅱ<=2mm<Ⅲ度松动
5)咬合关系检查3分钟完成4分
,对近中为远中关系,对远中为近中
,分Ⅰ度3-5mm、Ⅱ度5-7,Ⅲ度大于7mm深覆(牙合)上下切缘的垂直距离Ⅰ度切1/3-中1/3,Ⅱ度中1/3-颈1/3,Ⅲ度为超过颈1/3.
中线描述1分是通过两眼之间、鼻尖、两上颌中切牙及两下颌牙之间的
6)牙髓温度测试3分钟完成4分
:检查原因,要求患者配合,疼痛就举手,不痛就摆手示意(对被检查的要说出来)
对照牙选择及测试顺序1分与对侧同合同名牙或邻牙对比,先测健康对照牙
,擦干,热侧,涂布凡士林
测试用其放置部位唇颊侧中三分之一人卫1分冰测用小冰棒,热侧用牙胶(烧软不冒烟)测试反应描述1分正常,敏感,迟缓,无反应。
冷热无反应表示坏死,冷热立即出现疼痛表示,有炎症刺激去除立即消失表示牙髓充血,冷测化脓性牙髓炎缓解。
7)颞下颌关节检查3分钟4分
检查部位1分医生站患者右前方,双手食指贴放于患者耳屏前,嘱患者做开闭口前伸和侧向运动,髁状突运动两侧是否协调,是否运动受限,并触压关节及其周围组织,了解有无压痛。
、动度
①关节动度,②有无压痛,③有无弹响,④开口型,偏斜歪曲,关节交锁
⑤ⅠⅡⅢ张口度,2横指·一横指·不足一横指⑥颞肌咬肌⑦咬合关节检查⑧面部外形
8)牙周袋探测3分钟4分
握持方式及支点1分力量20-25克,探针的尖端紧贴牙面,握笔式有支点(改良握笔法)人卫
探查动作1分与牙长轴平行探测,缓慢,先探颊近中、中央、远中,再探舌侧提插方式如走步
,附着水平,