文档介绍：2010年医务科全体人员在院委会的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”,严格以“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理,促进各项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施,提高医疗质量,确保医疗安全,保证了医务科各项工作的全面发展。现将2010年医务科工作总结如下:
一、严抓医疗质量,提高服务水平
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。2010年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:
1、建立健全各种医疗管理组织。今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会、病案质量管理委员会、卫生应急领导小组,为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、定期组织医疗质量检查。为更好的落实医疗管理制度,全面提高我院医疗服务水平,在分管院长的指导下,医务科每月定期召集科主任进行医疗质量检查,针对十四项核心制度的落实、合理用药、交班记录、业务学****病历书写、疑难和死亡病历讨论、差错登记、临床路径管理等方面深入各科室进行认真细致的检查,查漏补缺,加强监督,并通过院周会的形式将检查结果予以通报。通过检查,全面提高了医务人员的综合素质和责任心,使许多临床诊疗过程中易于疏忽的问题得到
重视,门诊处方合格率、病历甲级率有了质的提升,起到从细微环节杜绝安全隐患的目的。
二、开展新技术、新业务,增强医院发展后劲
新技术、新业务,是医疗发展的趋势,是医院新的医疗收入增长点。医务科为了我院心脏专业的长远发展,积极与北京安贞医院联系协调,邀请安贞医院六名心脏内科、外科专家定期来我院坐诊,在帮助我院提高诊疗水平的同时,还积极开展新业务,我院建院以来的首例心脏搭桥手术患者康复出院,手术圆满成功。另外,还邀请北京、济南等知名医院的专家来我院进行神经外科、普外科、骨外科、胸外科等专业的新手术22台/次,开阔了我院医护人员的视野,起到了推动医院发展的作用。
三、开展临床路径管理试点工作,规范临床诊疗服务
根据公立医院改革要求,为了规范我院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为,提高医疗质量,保障医疗安全,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,临床路径的实施势在必行。为此,医务科做了大量前期准备工作,通过召开科主任会、查阅资料、现场调研等多种形式进行探讨摸索,制定《XX医院临床路径管理实施方案》和《XX医院临床路径管理患者信息统计办法》等规章制度,明确了各职能科室的职责、工作重点和要点及监督管理办法。各临床科室根据本科的实际情况选择一个病种于2010年9月全面启动实施临床路径工作,通过临床试行对临床路径进行检测,发现存在的问题,加以改进,逐步完善成一套合理、切实可行的临床路径。
四、积极参与医院信息化建设,规范病历书写格式
以我院逐步全面推进信息化建设为契机,医务科和信息科相互配合,由信息科邀请相关专家对电子病历系统的操作根据突出重点、主攻难点、全面兼顾的原则,对我院各科室的精干力量进行集中培训,直至他们能够熟练运用电子病历系统。医务科根据2010版《山东省病历书写规范》的要求,严把质量关,对不符合规范要求的病历模板,坚决不予以审核通过。目前为止,所有开展电子病历的科室其病历书写均符合2010版《山东省病历书