基层医院手术室感染现状及控制对策.doc

文档介绍：基层医院手术室感染现状及控制对策
摘要:目的通过对手术室医院感染状况分析,探讨感染相关危险因素及控制对策。方法针对手术室工作特点,建立完善的管理和监督体系,创造合适的手术环境。结果建立了各项感染控制对策。结论加强手术室医院感染的管理,可有效的防止医院感染的发生。
关键词:手术室;医院感染;控制;管理
医院感染不但影响医疗护理质量,而且与医院的生存发展息息相关。手术室的管理是医院感染控制的重要环节,其工作质量的好坏直接影响手术患者的预后。随着医学事业的迅猛发展和外科医疗手段的不断进步,对手术室的医院感染管理提出了更高的标准和要求,但对于基层医院来说,由于设施设备等条件限制,做好院感管理方面的工作就更加艰巨,为此,针对医院工作特点制定了相应的手术室感染管理对策,取得了一定的效果,现总结如下。
1手术室医院感染的主要因素
,因分区不清,保洁人员无法进行分区保洁。
,是引起医院感染的重要因素之一,如接台手术频繁、医务人员的流动等都会引起粉尘微粒,污染手术环境,导致感染。
,院感意识淡薄, 有章不循, 概念不清、违反无菌操作原则。如操作中无菌手套破损不及时更换、特殊污染手术不能严格遵守消毒隔离制度,忽视操作细节等。
, 忽视自我保护,操作中徒手拆卸手术器械,传递器械手法不正确,均易造成职业暴露。
,手术人员洗手依从性差,外科洗手程序不规范、时间不充足,均易导致医院感染的发生。
、消毒和灭菌医疗器械的清洁、消毒、灭菌的质量直接关系到医院感染的发生。如器械使用后清洗、消毒不彻底,灭菌不严格等,极易造成医院感染。
、手术室,将有菌区细菌带入无菌区,据有关资料报道对患者推车的车轮进行细菌培养,结果培养出大肠杆菌、铜绿假单胞菌、枯草杆菌,由此可见患者推车是手术室重要的污染源;手术床的清洁消毒不彻底也易导致医院感染。
医疗废弃物处理不当医疗废弃物收集处理不当, 对人类健康产生极大威胁。对医疗废弃物分类不重视, 废弃锐利器械的收集不按规定收集;被患者的血液、体液污染的物品收集处置不符合要求等, 均可造成医院感染的发生。
抗生素使用不符合要求病房提前使用抗生素;手术时间延长、术中出血超过1500ml均未追加和使用抗生素。
2感染控制措施
,更是管理者督促各项制度落实的重要依据。手术室成立了医院感染小组,由麻醉主任、护士长,主要负责科室的微生物监测、消毒隔离制度的落实及日常工作督促,发现问题,及时整改。
,患者通道及污物通道,防止交叉感染。参加手术人员必须按照规定路线行走,各区域标识明确。
严格控制人员进出严格遵守手术室着装要求,室内人员禁止随意走动、串行房间,按要求控制手术参观人数。有计划备齐本次手术用物,减少手术间开关门次数。