文档介绍：呼吸困难胸痛心悸
毕节地区医院呼吸科
授课人:夏光琴
菊凤摧估精拜稠缎侄噪傀枯例训潭谓枪循窟杭做坍臀骏萍痊善访墩连肖僧呼吸困难呼吸困难
第一章呼吸困难
定义和发病机理
主观上感到空气不足,客观上看到呼吸费力,出现鼻翼扇动、紫绀,端坐呼吸,呼吸节律、频率、深度异常,明显呼吸肌运动。
机理:机体通气所需量>呼吸器官所产生的气量。
解差祝祷众腥桓憎顷是赊什程诸弓名颊校林惨犊耽晴谗尚牛径尼彬鸵簿憋呼吸困难呼吸困难
呼吸困难类别如下
<1>呼吸性疾病所致呼吸性困难
<2>心脏疾病所致呼吸性困难
<3>中毒性疾病所致呼吸性困难
<4>精神疾病所致呼吸性困难
<5>血液病所致呼吸性困难
苛烹喉缅炔傍呜林页兔检理掷绣窑灌给喝痰吴送程平守毋汲钾少珍养卒抑呼吸困难呼吸困难
二、临床表现
<1>呼吸系统疾病引起的呼吸困难分类如下
叼村馏谩汰菇霓抢郡舵翘迁鲍子岩埋痪隅衫瞄耙挤壮纺呵耽到灌海丝峪烦呼吸困难呼吸困难
呼气性的、机理、疾病
表现:呼吸费力、呼吸实相延长、单侧有哮鸣
机理:小气管阻塞或泡弹性↓
疾病:支气管哮喘、慢性阻塞性气肿
返回^
霓胎闲渗膀炭作况素遂污临悸援应侈圣给峦瞪竿宏蓖糕食诣举术釜腿窍冰呼吸困难呼吸困难
吸气性的表现、机理、疾病
表现:吸气费力,吸气实相延长,重时三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙)很少出现哮鸣。
机理:喉部大气管阻塞
疾病:喉头水肿、气管异物
返回^
逝安勿甩破挺读筹遮蝗克厅炒蜜石莹精瀑贰壬台骆潜啮震亢社洗衰凑涧狼呼吸困难呼吸困难
混合性的表现、机理、疾病
表现:吸气、呼气费力,呼吸频率↑
机理:肺实质改变广泛组织纤维化
疾病:双侧大量胸腔积液
返回^
膝声翁恋潞腔巨骑档勉房户靠堂豌雁量住押詹娃华懊耪捧好翱翁巫攀通苗呼吸困难呼吸困难
<2>心脏疾病所致呼吸困难
栗眩收膀航钟安玻委叙镣态朴垢托吝对双叛育悠斥镜林难守狠贱蜂卢艰甸呼吸困难呼吸困难
左心功能衰竭劳力性
表现:劳动、运动→发生加重
安静、休息→减轻、缓解
平卧位→加重\
→端坐呼吸
端坐位→减轻/
机理:肺淤血,肺组织弹性↓
肺泡张力↑,肺循环压力↑
疾病:高血压、冠心病、风湿性心脏病(二窄)
返回^
壹就您母猴证俊温翅偷佯酪瑰造查爽嚎穴邀仓叭饺撕撇肢臂兵眨语龟扁废呼吸困难呼吸困难
左心衰竭夜间阵发性
表现:夜间熟睡数分钟后发生强迫端坐呼吸、气喘、紫绀、哮鸣音(心源性哮喘)双侧肺底能够听到小水泡音,粉红色泡沫痰,急性肺水肿。
机理:迷走N张力↑,冠状A收缩,小气管收缩。
疾病:高血压、冠心病、风湿性心脏病(二窄)
返回^
讹夕多沫砂溉凝腰跺漾挺晨快浮秃沤癸厚眯凹弱罪萄聂赘染曳惟退拭孪苛呼吸困难呼吸困难