文档介绍：小青龙汤合三子养亲汤治疗咳嗽30例贵阳中医学院第二附属医院贵州贵阳550001摘要:目的观察小青龙汤合三子养亲汤对咳嗽的临床疗效。方法小青龙汤合三子养亲汤治疗咳嗽30例。结果治愈16例,好转13例,未愈1例,%。结论小青龙汤合三子养亲汤治疗咳嗽临床疗效较满意。关键词:小青龙汤;三子养亲汤;咳嗽;中医药咳嗽是最常见的呼吸系统症状之一,急性咳嗽可随病因解除而自然消失,而亚急性与慢性咳嗽在反复应用抗生素后仍久治不愈,给患者的工作生活带来严重网扰。笔者采用小青龙汤合三子养亲汤加减治疗此类患者,取得较为满意的临床疗效。一、资料和方法一般资料30例患者均为2014年1月一2014年12月我院门诊和住院病人,其中女19例,男11例;年龄最大74岁,最小30岁;咳嗽时间最短3〜5天,最长1年。诊断及证候分类依据参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1],证候分类为风寒袭肺。患者以上呼吸道感染起病,出现鼻塞、流涕、头痛或恶寒发热,就诊时多数己无外感症状,但仍有咳嗽、咳白痰或无痰,感寒后复发或加重,舌淡红,苔薄白。治疗方法采用小青龙汤合三子养亲汤治疗,药物组成:麻黄6〜9g,桂枝6〜10g,白芍10g,干姜3〜6g,细辛3〜6g,姜半夏10g,五味子10g,炙甘亭6〜10g,苏子6〜10g,白芥子6〜10g,莱菔子10〜15g。加减:咳嗽重者加紫菀12g,款冬花12g;纳差者加茯苓10g,生白术10〜12g、生麦芽10〜30g;喘甚者加杏仁10g,葶苈子10g;口渴者加生石膏10〜20g;肢冷重者加制附片6〜9g、肉桂3〜6go每日I剂,分3次服。忌烟洒,忌食肥甘、生冷辛辣等食物。服药期间停用其他中西药。二、疗效评定标准[1]治愈:咳嗽及临床体征消失,内伤咳嗽在2周以上未发作;好转:咳嗽减轻,痰量减少;未愈:症状无明显改善。三、结果治愈16例,%;好转13例,%,未愈1例,%。%。四、病案举例某女,50岁,因咳嗽、咳痰3周于2014年12月6日初诊,口服及输注抗生素2周,症状稍改善,但仍鼻塞,间断咳嗽,咳少量白色泡沫痰,夜间加重,偶有气喘,纳差,二便正常,舌淡胖,边有齿痕,苔薄滑,脉弦。予小青龙汤合三子养亲汤加减,处方如下:麻黄6g,白芍10g,细辛3g,干姜3g,炙甘草9g,桂枝10g,五味子10g,姜半夏10g,茯等10g,苏子10g,生白术12g,生麦芽10g,炒莱菔子15g,紫菀12g,款冬花12g。5剂而愈。讨论咳嗽可由肺脏自病或其他脏腑病变涉及于肺所致,不论邪从外入,或邪自内生,均使肺失宣肃、肺气上逆,外感咳嗽经久不愈可以发展为内伤咳嗽,痰饮只是病理产物,寒邪