文档介绍：讨论日期::眼科中心五楼会议室主持人:科主任律鹏副主任医师记录员:王万鹏参加人员:鲁建华主任医师、周晓燕主治医师、王娟住院医师以及全体研究生及进修医师王万鹏主管医师介绍病情:患者逯秀英,女,71岁,因“左眼渐进性视物模糊1年余”于2012年6月12日入院,入院体查:生命体征平稳,全身检查未见明显异常;眼科检查:,眼压R13mmHgL44mmHg,左眼结膜充血(+),角膜水肿,前房浅,瞳孔直径约7mm,光反应存在,晶状体重度混浊,C/D=;右眼结膜无充血,角膜透明,前房浅,瞳孔直径约2mm,光反应存在,晶状体重度混浊,眼底无法窥入。初步诊断:;。鲁建华主任医师:患者双眼青光眼及屈光不正均系异常晶体导致,晶体呈球形,前房极浅,周边前房小于1/4个CT,中央前房小于1/2个CT,虹膜膨隆,房角关闭,眼底系青光眼改变,手术需切除晶体,植入人工晶体。超声乳化晶体手术前应了解玻璃体、视网膜、视乳头、黄斑区是否正常及脉络膜有无病变。人工晶体的选择极为重要,关系到患者术后视力的恢复,应该做到术前角膜曲率,人工晶体度数,眼轴长度等参数的精确测量,必要时反复多次测量。人工晶体的种类选择中要详细告知患者各类晶体的特点和优势,根据其经济状况和病情选择。要充分掌握患者术前的病例资料,做好术前的各项评估,要充分估计术中及术后的并发症。该患者有高度近视,手术风险大,术后可能出现视网膜脱离,玻璃体出血,眼内感染,爆发性出血,人工晶体脱位,以及一次无法植入晶体、需要二次手术等,要充分向患者及家属交代清楚,并取得他们的理解和同意。周晓燕主治医师:该患者手术后能否有视功能,取决的因素很多,但主要决定因素为视神经功能。患者双眼眼底杯盘比均明显增大,视神经损失较重,预计术后视力