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小儿惊厥.ppt

文档介绍

文档介绍:小儿惊厥
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癫痫=惊厥?
痫性发作(Epileptic seizures)
皮层神经元异常放电导致的皮层功能紊乱
癫痫(Epilepsy)
长期反复的痫性发作,是一组综合征,一种疾病。
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小儿惊厥的定义
急性疾病中,因皮层神经元异常放电而使全身或局部骨骼肌的不自主收缩,伴或不伴意识障碍。为小儿常见的急症症状之一。常伴随急性病出现,是一常见症状。
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小儿惊厥发作的年龄特征
1)发生率高,两岁以下多见。
2)易有严重惊厥或惊厥持续状态。
3)新生儿及婴幼儿常有微小发作。
4)病因复杂。
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发病机理
小儿惊厥发生率是***的10-15倍,与婴幼儿大脑皮质功能未完善,抑制差,兴奋易扩散,神经髓鞘未完全形成,冲动易泛化,血脑屏障不良,毒物易渗入脑组织及水电解质代谢不稳定等因素有关。
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发病机理
惊厥可引起暂时性脑功能障碍,对小儿发育中的脑影响更大,1次惊厥对近记忆的一过性影响与脑震荡所致的损伤相当,而惊厥持续状态可产生严重不可逆脑损害。小儿惊厥30分钟以上就可以产生神经元缺血病变,而***惊厥超过6小时才发生此改变。惊厥时脑代谢加快,大脑耗氧量增加,细胞内酸中毒,神经介质释放和脑组织高能磷酸化合物(ATP等)产生减少。
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惊厥病因分类
感染
非感染性
颅内
脑炎,脑膜炎,脑寄生虫病
颅脑损伤,发育畸形,颅内肿瘤,血管病,癫痫
颅外
中毒性脑病,热惊,破伤风,中毒性痢疾
电解质紊乱,代谢性疾病,风湿类疾病
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感染性疾病
颅内感染:多有感染征象,反复惊厥发作伴意识障碍,脑脊液改变。
颅外感染:
:颅外热性疾病发热初期惊厥发作,发作后不留神经系统体征。
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1、热性惊厥
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