文档介绍：动物泌尿器官本身或有些其它器官的疾病都可引起尿液成分和性状的变化,因此,尿液检验在临床诊断、治疗和预后判断上,都具有重要意义。
尿液检验包括尿液物理性质、化学性质和尿沉渣检验。
第一节尿液的采集与分析
正确地收集尿液和分析尿液,可以提供许多关于泌尿系统的有价值信息或可以反映一些系统性的紊乱。
一、采尿原则
尿液可以在排尿、压迫膀胱、导尿或膀胱穿刺后采到。通常最好在早上采尿样,因为这是一天中尿样浓度最高的时候。尿样在送往实验室时,要用干净的且没有化学污染的容器。采集到的尿样应该尽快分析,如果不能在30min内分析时,应冷藏保存。
二、采尿方法
(一)自然排尿
应用自然排尿采尿时,中段尿液是最好的,因为开始的尿流会机械性地把尿道口和***或***和包皮中的污物冲洗出来。从笼子或地上采到的尿样较差,但如果考虑了污染因素,还是十分有效的。但是污染物与细胞、蛋白或细菌有关时,必须用另一种采尿方法来证明尿样的异常。自然排尿是评价血尿时选择的采尿方法,因为其它的方法会在采尿时导致出血而增加红细胞的量。
(二)压迫膀胱
原则上不建议采用压迫膀胱采尿。如果泌尿系统存在外伤,压迫膀胱时会使尿液样品中的红细胞和蛋白质增加。如果动物发生尿道阻塞、膀胱最近有大的外伤或做过膀胱切开术,不能用压迫膀胱来采尿。过大的压力会使膀胱破裂,而膀胱自身有病时则更容易破裂。强行压迫膀胱采尿会引起尿液从膀胱逆流回输尿管,增加其受感染的危险。在评价用该方法采得的尿液时,必须考虑尿道口、***或***和包皮的污染情况。
(三)导尿
尽量避免用导尿来采集常规的尿样。如果使用该方法采尿,导尿应该尽可能在无菌的条件下进行。雌性的尿道口可以直接看到,导尿可借助***反射镜、耳镜或人的肛镜进行操作。导尿的优点是可以避免***、***包皮和会阴大部分污染物的污染,但不干净的尿道口会污染尿液。在导尿时把细菌带入膀胱,可能造成健康犬猫的下泌尿道发生感染。在那些原先存在尿道感染的病例中,医源性细菌感染的危险更大。送导尿管时用力过大可能导致患病的尿道或膀胱破裂。操作错误也可导致正常的尿道和膀胱破裂。导尿时,存在的伤口会使样品中的红细胞、蛋白质和上皮细胞增加。
(四)膀胱穿刺
膀胱穿刺可以避免尿道口、***、***包皮和会阴污染物的污染。最近进行过膀胱切开术和严重的膀胱外伤,不能用该方法进行常规的尿样采集。膀胱穿刺可以使尿样中的非尿道污染减少到最小。它主要的缺点是针孔造成的外伤可能引起医源性的血尿和膀胱穿刺部位尿液进入腹腔。
尿液物理性质检验
尿液物理性质检验包括尿的颜色、透明度、气味、尿量和尿密度五项。
一、颜色
正常动物的尿色为淡黄色、黄色到深黄色,颜色的变化与尿量及尿液所含尿色素和尿胆素多少有关。
尿液的异常颜色主要有以下几种:
,见于动物大量饮水、肾病末期、尿崩症、肾上腺皮质功能亢进、子宫积脓、过量饮水和一些伴有糖尿的疾病。
,见于饮水减少或脱水、急性肾炎、热性疾病、胆红素尿(带黄色泡沫)和尿胆素原尿。
、葡萄酒色或褐色常见于血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿或药物尿。
血尿一般为红色云雾状,离心后上清液清亮,沉渣为红细胞。排尿开始即排红色尿,多为尿道下部或生殖道出血;排尿结束前排红色