文档介绍：洁净手术部的医院感染管理达到除了一般手术室要求外,还需要注意以下要求:
一、严格执行2012年《消毒技术规范》、《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013》、《医院感染管理规范》中的有关规定。
二、洁净手术室的建筑应符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013》的要求。
三、布局合理,严格执行手术室的“三通道线路,单向流程,洁污分流,明确分区、标识明确,避免交叉污染。严格执行隔离制度,避免引起感染与交叉感染。
四、环境管理
1、进入洁净手术室清洁区、洁净区域内的人员应通过各区域的缓冲区,应当设有明显标识和屏障,各区域的门应当保持关闭状态,不可同时打开出、入门。
2、医务人员应在气流的上风侧进行无菌技术操作,有可能对空气产生污染的操作选择在回风口侧进行。
3、洁净手术室每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁,每周对净化机组设备进行清洁,并进行纪录。消毒气体、麻醉废气应单独系统排放,不可回风进入循环。
4、洁净手术室温度应在20oC~25oC;相对湿度为40%~60%;噪声为40~50分贝;手术室照明的平均照度为500LX左右;洁净手术室的净化空调系统应当在手术前30min开启。洁净手术室在手术中应保持正压状态,洁净区对非洁净区的静压差为10Pa;
5、室内物品精简,位置相对固定,摆放规范、整齐,不用的物品均归还原处或放在精密仪器室,保证室内空气的洁净度。
6、每天早晨湿式擦抹手术物品,湿式拖地,洁净手术室的清扫在每天下班前、手术结束后进行。
7、洁净用房的清洁、消毒工作应在每次开机前和手术结束后进行,净化空调系统应连续运行到清洁、消毒工作完成后,Ⅰ~Ⅱ级用房为完成后不短于20min,Ⅲ~Ⅳ级用房不短于30min。
7、清扫用拖布、抹布不要用易掉纤维的织物材料制作,一般可用长纤维材料或聚***酯海绵。为防止交叉感染,不同级别的手术室使用各自专用的拖把,并用500mg/L含***消毒液浸泡消毒。
8、不同级别洁净用房的清洁、消毒物品(拖布、抹布)、专用的清扫用品应分别设置,不应混用。拖布、抹布应使用不易掉纤维的织物材料制作。拖布应使用片状形式,用后应立即洗净、消毒、烘干。每月对手术室内空气洁净度和物体表面进行细菌监测,及时分析、处理。
9、手术结束后,工人及时清理所有的衣物及垃圾,通过污染传递窗送入污物通道,并湿式清洁地面。用过物品湿式擦抹。手术废弃物品应按医疗废物分类收集于不同包装袋(盒)内,由专人收集并运送到指定地点。
五、人员管理
1、收发室设专人管理,严格控制入室人员。手术人员按“手术通知单”上名单,经专人核对后进入手术室。一台手术参观人员不得超过2人。洁净手术部的现场工作人员数量宜符合GB 50333的要求。观摩手术人员,应穿有明显标识的隔离观摩服,一般只允许参观半限制区及经走廊参观限制区,正在实施手术的手术间禁止参观,并限制室内人员走动。
2、所有手术人员均应严格执行无菌技术操作规程。
3、进入手术室时,按要求更衣(衣服要遮盖全身皮肤,最好能穿扎紧裤口的裤子),帽子应将头发全部遮盖,戴有吸附作用的手术口罩,覆盖整个口鼻部。避免大声说话交谈。当手术衣被污染时,应及时更换。手术患者一律穿干净病员服,经病人通道入室。设立对接车严格区分室内车、室外车,病员进出必须更换交换车。
4、进入洁净手术部清