文档介绍：远程医疗系统
破解偏远地区看病难
2014210207 李宏佳 2014211690 沈涛
2014212656 吴乔华 2014214864 罗松
2014212552 方鼎——(第15组)
目录
移动医疗现状
偏远地区医疗现状
新发展=互联网+医疗
我们的看法与希望
偏远地区医疗现状
医生工作量大
医疗设施差
患者看病费用高
医资力量薄弱
现状差
移动医疗现状
随着“互联网+”的兴起,移动医疗App成了移动医疗模式的重要载体和用户窗口。
2000多款APP、近百亿的潜在市场,移动医疗市场以前所未有的热度吸引着各方介入。业内普遍将2015年视为移动医疗发展及落地的关键一年,但是在移动医疗市场的喧嚣之下,大数据应用不足、盈利模式不清等问题阻碍着它的发展。
新发展=互联网+医疗
互联网+医疗
互联网+医疗,是互联网在医疗行业的新应用,其包括了以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、及远程治疗和康复等多种形式的健康医疗服务。
互联网医疗,在美国为首的发达国家已经比较成熟,近几年在国内有了一定程度的发展,具有代表性的互联网医疗形式有:
1、以健康教育和信息为主的39健康网;
2、以医师评价和挂号为主的好大夫在线;
3、以电子健康档案采集和应用为主的120ehr网;
4、以疾病风险评估为主的宜康网;
在电子处方和远程会诊治疗方面还处于局部应用中,没有代表性的互联网应用。
互联网医疗,代表了医疗行业新的发展方向,有利于解决中国医疗资源不平衡和人们日益增加的健康医疗需求之间的矛盾,是卫生部积极引导和支持的医疗发展模式。
我们的看法与希望
远程医疗系统
破解偏远地区看病难
案例二
案例三
案例一
案例一
山西省卫生厅正在着力建设以三级甲等医院为核心、连接县级医院的远程会诊系统,通过远程医学活动,有效加强县级医院医疗服务能力,提高基层医疗机构疑难重症救治水平。目前,山西医科大学第二医院和5所县医院的“1托5”远程会诊系统已完成招标采购,进入实地勘测、组织实施阶段;山西省人民医院、山西省肿瘤医院、山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)3所三级甲等医院和26所县级医院的远程会诊系统建设资金已到位,即将开始招标采购。建成后可有效开展远程医学工作,实现远程会诊、远程教育、远程数字资源共享、视频会议、双向转诊、远程预约、远程监护及影像、病理、心电的远程诊断,惠及广大基层群众。
案例二
朔州市远程会诊实例
下面是我们部分远程医疗会诊中心进行会诊的具有代表性病例:
患者郭金连,女,88岁。主因慢性咳嗽、咳痰、气短10余年,加重伴心悸、乏力、纳差1周于2011年7月26日住入市中心医院。既往有高血压病史3年,1年前患急性心肌梗死,在我院住院治疗好转。入院诊断:慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,心功能4级,陈旧性心梗,高血压病3级(急高危),入院后给予抗感染、化痰、平喘、改善心功能、对症等治疗,病情好转,。前诊断:肝占位病变性质待查,慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,心功能4级,陈旧性心梗,高血压病3级(极高危)。
为了明确诊断,协助治疗,丁淑婧主任申请与中国武警总医院的远程会诊。中国武警总医院的王伟岸副主任医师分析了患者的病情后,建议:1、动态监测血象、C-RP  2、腹部增强CT扫描 3、血肿瘤标志物的检查。治疗建议:1、除治疗基础病外,建议加用甲硝唑或替硝唑 2、加强胃肠粘膜屏障功能维护,可用丙酰***、谷氨酰***,促动力药物,酌情抑酸(适量) 3、消化道症状对症处理。王主任就疾病的发生、发展以及转归进行了详细的讲解。               
会诊时市中心医院的内科大夫们进行了旁听,会诊后,大夫们非常兴奋地说,通过远程医疗会诊,我们和北京的专家进行面对面地交流,专家们有问必答,这样不仅清楚了对患者的诊断、治疗,在会诊的过程中,我们也学到了新的知识,我们的知识有了更新,对疾病的认识有了更多地了解,另外患者通过远程医疗会诊后转院率下降了,不仅我们医院的经济效益提高了,社会效益也得到提升,这样双赢的事何乐而不为呢!
案例三
患者雷兴文,男,62岁,四川省华蓥市人,6年前到朔州打工。主因“头痛伴呕吐、复视2天”住入朔城区人民医院。入院后考虑:头痛原因待查1、静脉窦血栓形2、颅内动脉瘤3、痛性眼肌麻痹。处理:***芬待因口服,对症治疗。
在朔城区人民医院住院期间,为了明确诊断及指导治疗,神经内科的陈继汉主任邀请了中国武警总医院神经内科的吴士文副主任医师进行了远程会诊,吴主任根据朔城区人民医院所提供患者的病历资料,和陈继汉主任进行了详细的交流后认为,患者目前需排除一下疾病:1、蛛网膜下腔出血 2、痛性眼肌麻痹 3、副肿瘤综