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护理查房病毒性肝炎李珍.doc

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护理查房病毒性肝炎李珍.doc

上传人:pppccc8 2018/11/24 文件大小:63 KB

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护理查房病毒性肝炎李珍.doc

文档介绍

文档介绍::..护理查房查房内容:肝炎病人的护理查房形式:教学査房査房地点:医生办公室参加人员:全体护士查房时间:护士长:今天我们一起学****讨论,现在请责任护士介绍患者的病情。李珍:53床梁兵,43岁,男性,反复乏力,尿黄,上腹部不适13年,再发1月余。于2015年1月16日步行入院,患者神志清楚食欲差,皮肤巩膜无明显黄染,。。既往有病毒性肝炎乙型数年,否认长期饮酒史及药物过敏史和输血史。入院诊断病毒性肝炎慢性乙型,肝炎肝硬化,慢性胃炎。生化检测:肝功能:,,,血糖肾功能电解质心肌酶胆碱酯酶正常,凝血功能血常规尿常规AFPCEA甲功三项正常。护士长:责任护士已经介绍患者的病情,谁来说说病毒性肝炎的临床分型?田佩:临床分型:①急性肝炎(急性无黄疸型、急性黄疸型)②慢性肝炎(轻度、中度、重度)③重型肝炎(急性重型、亚急性重型、慢性重型)④淤胆型肝炎⑤肝炎肝硬化护士长:乙型肝炎传播途径有哪些?陈凡:1、血液、血制品传播2、医源性传播:注射、手术,采血、拔牙,内窥镜检查预防接种针刺、纹身、各种医疗器具、工作人员的3、母婴传播:围产期、分娩新生儿接触或吸吞入含HBV的母血、羊水、或分泌物。宫内感染(<10%),母乳、体液或密切接触而传播。4、接触传播:唾液传播、牙刷、洗澡刷子、剃须刀。性传播尤其男性***传播HBV。尿液、鼻液、汗液和粪•口传播的可能性很小。护士长:肝炎的早期症状及表现有哪些?曹菲:食欲减退,消化功能差,进食后腹胀,没有饥饿感;厌吃油腻食物,如果进食便会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦。早期症状类似感冒,如:发烧、体虚、恶心、呕吐、肌肉痛、头昏、头痛、腹痛、而且通常冇黄疽。而患者主要表现为反复乏力,尿黄,食欲下降。护士长:病毒性肝炎的护理措施有哪些?陈春花:(1)指导病人及其家属有关疾病传播的知识。(2)甲、戊型肝炎病毒主要从粪便中排出体外,通过直接或间接污染手、饮水、食物、食具等经消化道传染。(3)乙型肝炎主要通过输血、血制品吸消毒不严的注射器的针头传染,也可通过性传染。(4)丙型肝炎通过输血和注射途径传染。(5)告诉病人肝炎是病毒性感染,充足的休息、营养、预防并发症是治疗各型肝炎的主要方法。6)向病人介绍需要接受隔离及隔离的方法,以取得配合,防止疾病传播。(7)建议病人以后避免献血,因为肝炎病人即使痊愈也可能携带病毒。(8)告诉病人配合治疗的重要性及治疗康复所需的时间,。护士长:症状护理有哪些?王琳:症状护理一、恶心呕吐:首先应保持舒适安静的环境,减少心理刺激;协助病人釆取少位,如病情不允许,可釆取侧卧位或仰卧位;头偏向•一边,避免呕吐物误呛入呼吸道;呕吐后做好洗漱工作,保持舒适;呕吐频繁者可暂吋禁贪,予静脉补液及补充营养;观察呕吐物的色、质、跫及有无因呕吐引起的水屯解质失衡◊二、m、瘙痒:保持皮肤完整性,每天可用温水清洗或擦洗;选择清洁。柔软吸水性强的布制衣裤,减轻皮肤瘙痄;修剪指甲,防止抓破皮肤。合理饮食,卧床休息,奋黄疸者戒烟酒。三、发热:降低体温,物