文档介绍：浅析医院后勤保障的精细化管理
[摘要]医院后勤管理是医疗改革过程中的一个颇为主要的环节,而后者往往是一个全方位的概念,其中一方面涵盖对医疗工作的后勤支持,另一方面也囊括了对医院员工生活的后勤帮助,然而,其核心的改革内容则离不开对原有的单纯行政体制及与之配套的后勤管理模式和医院发展之间矛盾的解决,并在其过程中形成符合社会和经济发展规律、同时又可最大限度保障医院各项工作顺利的后勤保障环境。
[关键词]医院;后勤保障;精细化管理
1精细化管理的内涵和外延
11精细化管理的内涵
所谓“精细化管理”,其内容一般有三――即生产流程、产品质量控制、管理手段三者的精细化,而三者的最直接共同目的,则在于以各种形式实现利润最大化。在此方面的著名案例当属日本的丰田公司,21世纪初,该公司获得的利润超过了美国的福特和通用两家同行公司利润的两倍,其手中的交易券总价则超过了美国“汽车三巨头”――前述两家公司和克莱斯勒公司之和。究其原因,不难看出其是丰田公司稳步推行精细化管理所获得的成效。
12精细化管理的外延
精细化管理这一理念与现代社会发展节奏相合,故而其在发展过程中“自然而然”地获得了向整个社会“各个角落”加以“渗透”的机会,故而精细化管理的理念也必然会获得相应的外延。因为现代管理要求服务质量、社会分工两者必须同步精细化,而这一时间的“外延”即精细化管理的前提为民主管理与制度建设,以此来将常规管理引向深入,在其过程中将管理责任进一步落实并具体化和明确化,同时把高标准的工作规范向其中每一工作步骤、每一环节、每一工作加以细化。
2医院后勤保障精细化管理的范畴
21工作规程精细化
从客观角度而言,医院后勤岗位早就有相应的规程了,但由于诸多方面原因,其往往并不完善,尤其是难以有效地展示出岗位工作人员的权利和义务,故而应对其加以相应完善。如在病房中某一设施需更换,维修者应在接报后何时开展维修工作,维修时长情况如何,耗材数量,保用期长度、善后处理、工作质量考核、奖惩方案均应在规程中有所体现。
22消耗计量精细化
一般而言,医院后勤保障层面上提到的“消耗”无非来自医用供给和后勤保障岗位本身两个方面。前者一般包括病房内家具、办公用具、被服、印刷品、纸张、煤气、暖气制冷、水电之类的消耗,对其应有效做到或装表计量,或文字精确统计以形成成本考核;后者的典型例子则是室外环境区域保洁活动中在用具用水等方面应制定出应有的统计和与之配套的计量标准制度。
23医用供给及维修合同履行保障精细化
按照一系列现实情况而言,医院多以招标采购的形式确定医疗设备物资供给方,并在其后以合同的形式予以保障,而在此层面上的“精细化”则包括两个层面――即合同制定时的“条款精细化”和保障履行的“方式精细化”。如应明确规定医疗设备的违约责任、维修保用期、试用期、安装调试期、到货期等,从而尽可能做到“零库存”,并且确定管理责任人,对一系列活动落实为翔实的文字记录。
24成本核算精细化
大体上可以将医院在后勤保障方面成本分为六个类型:一是聘用物业公司开支,二是后勤工作人员各方面费用,三是日常耗品资金,四是设备维修资金,五是购入设备物资资金,六是基础建筑资金。在对此六者的核算精细化方面,一要做到基于精确统计来核算出总体后勤投入,并以之作为次年预算依据;二要精确核算出各科室