文档介绍：老年精神病的护理
概念
特点
表现
治疗
护理问题
护理措施
老年期精神病?
所谓老年期精神病,狭义地讲是指在老年期
(60岁或65岁以上)开始发病的各种精神病。广义
地讲是指在老年可以见到的精神病的总称,即包括
在老年期之前已经发病而又持续至老年期的各种精
神病,又包括在老年期开始发病的各种精神病。
狭义老年精神病
我国界定60岁以上的公民为老年人。
老年性精神病是由于老年性脑萎缩所致的进行性
脑器质性痴呆。
ct检查显示脑萎缩。
起病隐渐,呈进行性发展。
临床表现以记忆障碍和个性改变并进行性全面性
痴呆。
老年精神病特点
老年期精神病往往是由多种、复杂的原因造成的。
其中包括遗传、脑器质性改变、性格能力、情感状态、社会环境等。
老年人容易产生与脑组织退化有关的综合症。
老年精神病往往合并心血管疾病、糖尿病、肾脏病、关节疾病等。
老年精神病人的症状极不稳定、也不典型。
环境因素对老人精的神病病程影响很大。
老年精神病的表现
1、丧失基本的自理能力,老年人本来就行动不便,
如果没有病,还能有一些基本的自我护理能力,得
了精神病,基本的自理能力丧失殆尽。这种症状非
常明显,也非常的普遍。
2、患者的性格改变,主要有孤僻、退缩、冷淡,与
亲人及朋友疏远或无故滋长敌对情绪。无故恐惧、
焦虑紧张、自发情绪波动等症状。
老年精神病的表现
3、出现幻觉、妄想:病时,患者可能出现一种毫无
根据的错误想法,怀疑有人要加害于他,坚信配偶
有外遇,听到有人议论他,指责他,威胁他,看见
奇怪的影像,闻到不愉快的气味,尝到食物中有特
殊的气味等一些虚幻的知觉,以至终悲观绝望而自
杀,给家庭、社会带来极大的伤害。
老年精神病的表现
4、言语和思维障碍:言语减少、缄默、刻板重复、言语含糊不清、思维内容贫乏。有病理性幻想,内容离奇故怪的妄想内容,并常有被害、罪恶、疑病等妄想。
临床上的具体表现远远不止这些,还有很多很多......
治疗要点
目前尚无特效治疗
一、对轻症病人加强心理支持和行为指导,使病人尽可能长久地保持生活自理和人际交往能力。
二、重症病人,应加强护理,保证适当的营养和注意水盐代谢,酸硷平衡。并预防感染。
三、对症处理。
(一)对失眠、情绪激动焦虑,可使用抗焦虑药如安定,利眠宁,硝基安定、舒乐安定等。
治疗要点
(二)情绪忧郁,使用三环抗抑郁药,如多虑平,去甲替林,阿米替林。
(三)对兴奋及妄想病人,奋乃静,日剂量4—30mg,三***啦嚎,日剂量2—20mg。
(四)改善认知功能,取用促进脑代谢药,如吡乙酰***400—800mg tid,, tid ,三磷酸腺甙20—40mg tid等,和改善脑血循环的药,如西比灵5mg tid,尼莫地平20 mg tid与及大量维生素等。