文档介绍：腮腺肿瘤的影像诊断
魏信汉
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多形性腺瘤
沃辛瘤
腮腺恶性肿瘤
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腮腺解剖
位于下颌骨后,胸锁乳突肌前,上至颅底,位于乳突尖和颞颌关节之间,下至下颌角
腮腺是脂肪性腺体,CT呈低密度
腮腺内血管显示清楚
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腮腺多形性腺瘤(plemorphic adenoma)
占75%,以良性混合瘤最多见
30-50岁青壮年好发,女性多于男性
腮腺内无痛性肿块,病程较长,生长缓慢
包膜较完整,边界清楚,切面呈灰白色
肿瘤含有软骨、角化物,粘液样组织及钙化,常有坏死和囊变区,一般有完整的包膜。
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影像学表现
CT:平扫见腮腺内圆形或椭圆形软组织肿块,边缘光滑,与正常腺体分界清,密度高于腮腺实质。增强后肿瘤呈均匀一致的强化
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CT表现
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MRI表现
MRI:T1加权呈等信号病变,边界清楚,信号均匀;T2加权呈略高信号病变,信号不均匀。
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发病率低,仅 6~10%,男女发病率之比为5:1,年龄40-70岁,可能与吸烟有关,有消长史,好发腮腺下极。
扪诊呈圆形或卵圆形,表面光滑,质地较软。
12%患者为双侧腮腺肿瘤。
肿瘤呈紫褐色,剖面可见囊腔形成,内含干酷样或黏稠液体。
沃辛瘤(warthin tumor)
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影像学表现
CT:平扫见腮腺内稍高密度圆形影像,多数为囊性,位于腮腺后下极;增强后囊性部分不强化,实性部分及包膜轻中度强化。
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