文档介绍：概述:肾脏是体内最重要的排泄器官,它不仅能排泄异物、废物还具有调节酸碱平衡,稳定内环境和内分泌等功能。
肾脏的功能结构:
1. 肾单位和集合管:
集合管:集合管不包括在肾单位内,但功能上和远曲小管密切相关,
多条远曲小管→集合管(经髓质、髓质内带后)→乳头管→肾乳头→肾盏→肾盂→
输尿管→膀胱
2. 皮质肾单位和髓质肾单位:髓质肾单位的髓袢比较长,可深入到内髓质层,这一点确保他们在尿的浓缩和稀释过程中其重要的结构基础。
3. 肾的神经支配:肾交感神经支配肾动脉、肾小管和近球细胞。肾交感神经末梢释放去甲肾
上腺素、调节肾血流量、肾小球的滤过率、肾小管的重吸收和肾素的释放。
肾脏的血液循环:
肾血循的特点
按体积重量算,肾脏是机体所有内脏中供血量最丰富的器官,其血液循环的特点下:
皮质肾单位的入球小动脉口径比出球小动脉粗,所以肾小球的内压较高,便于
肾小球的滤过作用,而肾小管周围的毛细血管血压较低,则有利于肾小管的重吸收。
2. 髓质(6%)的血液供应比皮质(94%)少,这一特点对维持髓质的渗透压梯度,进而对肾的浓缩有重要的意义。
肾血流量的调节:
肾血流量的自身调节:肌源学说
肾入球小动脉平滑肌的紧张性,随血压的变化而变化。血压下降时肾小球的小动脉紧张性降低,于是血管口径增大,所以血流并不减少。
神经和体液的调节:交感神经的支配。
尿的生成:
尿的生成是由肾小管和集合管的协同活动来完成的。它的生成过程包括三个环节:A. 肾小球的滤过作用 B. 肾小管和集合管对原尿的重吸收 C. 肾小管和集合管的分泌、排泄作用。
尿的成分和性质:
成分:95%-97%的水分;电解质主要以Cl- 、Na+ 、K+ 为主。
其次是非蛋白含氮化合物的代谢终产物---尿素。
比重:犬 - 猫 -
酸碱度:-
肾小球的滤过功能:
血液流经肾小球毛细血管时,除了大分子的血细胞和大分子的蛋白外,血浆中的水分和溶质,都可通过滤过膜进入肾小囊形成原尿。原尿中的成分与血浆基本相似。
肾小球滤过的作用的动力是有效滤过压,它由四部分压力组成:
肾小球毛细血管压、囊内胶体渗透压、血浆胶体渗透压、囊内压
其中肾小球毛细血管压较高,其主要原因是入球小动脉粗而短,出球小动脉细而长,相应的提高了血压而造成的,这是保证肾小球有效滤过压的主要动力。
影响肾小球滤过作用的因素:滤过膜的通透性和有效滤过面积的改变。
有效滤过压的改变。
肾小管和集合管的重吸收作用
经肾小管和集合管重吸收、分泌后的小管液被称为终尿。
几种重要物质的重吸收:
Na+ 的重吸收:主要是在近球小管的近端吸收,通过“泵-漏”的模式进行。
首先,Na+通过电位差和浓度差进入细胞内,又被侧膜的Na+泵泵出细胞,进入细胞间隙,随着Na+浓度的升高,小管液中的水分进入细胞间隙使得间隙中的静水压升高,由于静水压的升高使得部分Na+重新漏回小管液中。此过程称为Na+ 的重吸收“泵-漏”模式。
在Na+重吸收的过程中伴随一些负离子(cl-、Hco3-)的重吸收,对保持内环境的酸碱平衡有重要作用。
葡萄糖的重吸收:葡萄糖的重吸收主要是在近球小管,其他部位没有重吸收的作用。
葡萄糖是不带电荷的物质