文档介绍::..农村2型糖尿病患者的饮食教育现状与分析阳朔县人民医院广丙桂林541999一、农村2型糖尿病的发展趋势随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变、劳动强度的减轻、应激状态的增多和人口老龄化,糖尿病患者正以惊人的速度增长[1],糖尿病己成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[2]。中华糖尿病学分会组织的糖尿病流行病学调查显示,截止2008年,我国20岁以上的成年人中,%,几乎每10人就有1人是糖尿病[3],%,甚至超过了美国的8%;%%,%,上升速度高于城市地区[4]。二、农村2型糖尿病患者的饮食现况糖尿病的发生、发展与饮食习惯密切相关,不健康的饮食是糖尿病的主要危险因素[5]。饮食控制是糖尿病的基础治疗措施,是2型糖尿病的重要治疗手段。糖尿病患者对饮食知识的了解程度直接影响着饮食治疗的效果。但目前农村糖尿病患者饮食知识掌握情况不容乐观[6]。张洁[7]对农村62例2型糖尿病患者调查,结果患者中65%膳食热量超过推荐标准,蔬菜摄入量只达到推荐下限的50%,膳食纤维仅达到19%;张小丽[8]等人对鹿山市农村2个镇456例糖尿病患者进行问卷调查,结果显示:农村糖尿病患者饮食自我管理中等偏下,饮食习惯不良,在饮食方面不加控制或是控制不力。大多数患者认为只要少吃或不吃糖就行[9]。以副食代替主食,对食用水果存在误区,认为水果是甜食肯定含糖,因而不敢吃水果[10][15];于昌伶等[11】调查和分析北京市怀柔区怀柔镇60岁及以上老年人H常饮食状况:有超过1/4的农村老年人(209人,%)认为自己的口味偏咸,659人(%)不知道平衡膳食的概念,647人(%)不知道营养不良的概念,508人(%)不知道高盐饮食与胃病、糖尿病、高血压、支气管炎有关;577人(%)不知道高脂饮食和消化道疾病、糖尿病、肥胖症及某些恶性肿瘤有关;744人(%)不知道缺乏纤维素与冠心病、泌尿系统疾病、某些恶性肿瘤奋关;张荣荣[12]通过问卷调查法对住院治疗的农村(226例)和城市(137例)DM患者进行饮食疗法相关知识、合理控制饮食情况、影响饮食疗法的相关因素进行调查,结果农村DM患者对饮食疗法相关知识认知不够,合理控制饮食能力较差,饮食治疗效果不明显。农民兄弟从过去食谷类、薯类改变为以精米精面和油脂类食物为主的饮食,农村糖尿病患者逐渐增多,加之医学知识匮乏,自我保健意识淡薄,致使糖尿病的病死率和致残率明显高于城市[13]。由此可见,农村2型糖尿病患者的饮食现状亟待改善,究其原因,分析有如下几点:1、 卫生资源匮乏;2、 农村2型糖尿病患者文化水平总体偏低,对饮食治疗依从性差;3、 缺乏良好的行为生活惯;4、 缺乏糖尿病饮食的相关知识三、:127名基层医院内分泌专科医护人员糖尿病饮食处方制定基本正确11名,%;部分正确31名,%;完全错误及空白卷