文档介绍：老年痴呆的护理
摘要:提高老年痴呆(AD)患者的生活质量,延缓痴呆的进程。针对患者的特殊症状制定相应的护理措施为患者提供最好的护理。良好的护理措施能够有效地改善老年痴呆患者的生活质量,提高其健康水平。
关键词:老年痴呆;护理;阿尔茨海默病
1临床资料
~2011年老年性痴呆住院患者41例,年龄58~80岁的老人,其中男性28例,女性13例,平均年龄69岁。
,学习新知识的能力下降,性格改变,对周围事物漠不关心,不注重仪表,多、固执,焦、易激惹。早期记忆障碍为突出症状,短期记忆和记忆保持障碍为主要表现,一般健忘和顺行性遗忘。患者常丢三拉四,随做随忘,进而远期记忆也逐渐受累,记不清过去发生的重大事件,记不住自己的经历和出生年月。睡眠障碍,可出现睡眠节律紊乱或颠倒。
,远记忆力也受损,但瞬间记忆力受损较晚。定向力出现障碍。抽象思维,如概括,推理,判断计算等智力活动也明显减退。思维失去条理性,思维内容贫乏,行为变笨,控制能力下降,出现性犯罪、偷窃等行为。对外界事物常做出错误判断,极易出现妄想。
、定向力丧失,个人生活能力丧失,语言表达及理解能力严重受损,最终发展为失语。动作刻板,大小便失禁,肢体瘫痪,最终死于感染、衰竭。
2护理
、安静、舒适、安全,护理人员对患者的态度和蔼、耐心、细致、关心体贴,可使患者心情舒畅,保证充足的睡眠。护士要细心观察,如发现精神症状或躯体并发症及时报告医生对症处理,此外,耐心细致的护理,可以预防并发症的发生。病室和床要有明显的标志,病室要挂日历和闹钟,让他们知道每天看时间,要不断强化告知时间和应做的事,使患者养成良好的生活规律。
,如患者有感觉和知觉方面的缺失,对环境有不协调的反应,要特别注意预防意外伤害,防止昏到和跌伤,床铺放低、地板防滑、墙壁装扶手,服药和进餐时防止噎食,避免吸入性肺炎或窒息。对生活不能自理的患者应帮助,照顾,协助患者服药、进餐。患者卧床可以给其加床档,对出现精神症状的患者如有攻击行为必要时给予患者短时间保护性约束,防止坠床,在保护和控制患者过程中,动作要轻,避免发生外伤和骨折。
,尊重患者的隐私权,要理解患者的处境和心情,耐心开导患者,使患者正确面对现实,适应目前的状况,改善不良情绪。鼓励患者自我照顾,让患者有机会做决定,维持适当的人际关系和认识水平。患者住院要有家属陪伴和探视,以消除孤独感。对一些痴呆症状不严重的患者应组织他们进行力所能及的娱乐和社交活动。帮助患者计划安排每天的作息时间。如患者据绝参与任何活动,要给患者一定时间考虑。
,判断力可丧失,常出现多疑、被害妄想等精神症状,要集中管理、专人护理。痴呆患者在片断幻觉妄想作用下可突然发生自杀,自伤行为。留心观察患者情绪和行为表现,最好置其于自己视线内,以便及时采取有效的防范措施。患者常有冲动攻击行为,幻觉妄想状态下,常出现挣扎、奔跑、毁物伤人,会危及其他患者及患者自身的安全导致严重的后果,对有冲动攻击行为的老年人应加强护理,针对出现的精神症