文档介绍：一全血粘度
全血粘度结果有高切变率,中切变率、低切变率下的三个血液表现粘度值。
,血液形成红细胞聚集体,红细胞聚集体越多,红细胞聚集体越强,血液粘度越高,因此低切变率下的全血红细胞聚集体值,可以反映红细胞的聚集程度。
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,血液的非牛顿性是由于红细胞的变形和取向,换言之,高切变率下的全度值可以反映红细胞的变形程度,全血高切粘度高,红细胞变形性差,高切粘度低,红细胞变形性好。
  真性红细胞增多症,肺原性心脏病,充血性心力衰竭,先天性心脏病,高山病,烧伤,脱水均可使红细胞压积增加,使全血粘度升高。冠心病,缺血中风,急性心肌梗塞,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病,创伤等使红细胞聚集性增加而使全血黏度升高。镰状红细胞病,球形红细胞病症,酸中毒,缺氧等使红细胞变形能力降低,也在某种程度上影响全血黏度升高。而各种贫血,尿毒症,肝硬化腹水,晚期肿瘤,急性白血病,妇女妊娠则全血黏度降低。
全血粘度测定对鉴别诊断有一定意义,如中风患者中缺血性中风70%~80%全血粘度增高,而出血性中风则不增高或降低。
血液粘度是血液流变的重要参数,在血栓前状态和血栓性疾病的诊断、治疗和预防中起着重要作用。血液粘度增高,血液的流变性质发生异常,可直接影响到组织的血流灌注情况,发生组织缺水和缺氧、代谢失调、肌体功能障碍,从而出现一系列严重后果。
全血粘度升高会导致下列疾病的发生:
:动脉硬化、高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、周围动脉硬化症、高脂血症、心力衰竭、肺源性心脏病、深静脉栓塞等。
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:中风、脑血栓、脑血管硬化症等。
:较为常见的为肝脏、肺和乳腺肿瘤等。
、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。
:休克、烧伤、先兆子痫等。
全血粘度减低见于各种贫血、大失血等。

血浆粘度的特点是不随着切变率的变化而变化,不论在高或低切变率范围总是一个常数,血浆粘度升高,全血粘度升高,并主要决定于血浆蛋白,尤其是纤维蛋白浓度。血浆粘度是反映血液粘滞程度的又一重要指标。影响血浆粘度的因素有纤维蛋白原、球蛋白、白蛋白、脂类和血糖等。
血浆粘度越高,全血粘度也越高。临床血浆粘度增高可见于遗传性球型红细胞增多症、一些缺血性心脑血管病、糖尿病、巨球蛋白血症等。

红细胞压积增加,常导致全血年度增加,呈现血液高粘滞综合症。红细胞压积降低,血液流动性增加,因此在用血液换出稀释疗法治疗脑梗塞时,(急性心肌梗塞时,红细胞压积是一个重要的指标)即使红细胞比积降低到30%~~35%左右,认为在这个压积下血液粘度显著下降,血液流动通性增加,以此改善脏器供血。红细胞压积又称红细胞比容、比积,是指将不改变红细胞体积的抗凝血放置于温氏管或毛细管中,经一定离心力离心一段时间后,被压紧的红细胞层占血液容积的比例。
红细胞压积增高:见于剧烈运动或情绪激动的正常人,各种原因所致血液浓缩,如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应,如新生儿,高山居住者及慢性心肺疾患等。
红细胞压积降低:见于正常