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加味克银方联合中药药浴治疗寻常型银屑病疗效观
贾中文张智贾忠琴
(河北省张北县医院,河北,张北县,076450)
【摘要】目的观察加味克银方联合中药药浴治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法全部病例62例,分为两组,每组31例。治疗组采用消加味克银方联合中药药浴的方法治疗,对照组采用克银丸治疗,两组均以2个月为1疗程。观察两组各项安全性及疗效性指标并进行比较。结果两组有效率有显著性差异,且治疗组大于对照组有统计学意义。结论加味克银方联合中药药浴对寻常型银屑病有较好的治疗效果。
【关键词】加味克银方中药药浴克银丸寻常型银屑病
【中图分类号】
【文献标识码】A
银屑病即中医之“白庀”,是国内外皮肤领域重点研究防治的疾病之一。中医分类以血热风燥型,血虚风燥型和血瘀型白沱(相当于寻常型银屑病,以下简称“木病”)所占比例最大。为寻找木病之更简便有效疗法,我们自2011年1 月一2013年3月,应用加味克银方联合中药药浴治疗木病,并与单用克银丸进行对照,现将结果报道如下:
1临床资料 一般资料
入选病例共68例,均为我院门诊病人,采用简单随机(1 : 1)单盲对照试验, 分为治疗组和对照组,每组34例。治疗组男21例,女13例;平均年龄
± 岁;平均病程 ± 年;PASI 评分平均 ±。对照组男 19 例,女 15 例;年龄平均 ± 岁; 病程平均 ± 年;PASI 评分平均 ±。两组性别、
年龄、病程、病情积分比较差异均无显著性,可比性好。
参照《中国临床皮肤病学》,根据银屑病的临床表现确定诊断:①皮损以红丘疹、斑丘疹和大小不等的红色斑块为主,覆奋多层干燥银白色鱗屑,刮除鳞屑和薄膜后,冇点状出血。②皮损形态,可分点滴状、钱币状、地图状、混合状等多种类型。发生在头皮,毛发呈束状;发生在指甲,呈顶针样改变或发黄变厚。急性期可有同形反应。临床分期:①进行期,发病迅速,新皮疹不断出现,可有同形反应。②静止期,无新发皮疹,原皮损无明显变化。③消退期,皮损变薄, 颜色变浅,鱗屑明显减少,甚至皮损消退,皮肤光滑。
中医辨证分型①风热证型:初发或复发不久,皮损发展迅速,常见丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片,色鲜红,覆有银白色鱗屑,刮除后有点状出血,偶见同反应,伴有不同程度瘙痒,心烦渴或口干,便秘溲黄,舌质红,苔黄,脉弦数。②血瘀证型:病程较长,皮损厚硬,呈斑块状,色黯红,覆有银白色鱗屑,伴冇不同程度瘙痒,全身症状不明显,舌质黯红或有瘀斑,苔薄,脉沉涩。③血虚证型:病程迁延日久,皮损较薄,常为斑片状或皮损泛发周身,色淡红或淡褐,鳞屑较少,伴轻度瘙痒,面色无华,头晕少眠,舌质淡红,苔少,脉沉细。
①符合诊断,门诊治疗。②年龄在18〜65周岁,男女不限。③一个月内无系统用皮质类固醇、免疫抑制剂或非甾体抗炎药以及系统性抗银屑病治疗者;2周内未曾接受过任何标准的局部抗银屑病治疗者。④征得