文档介绍：普通外科术后切口感染的危险因素探讨
【摘要】目的对普通外科感染切口,有针对性地采取预防和治疗措施来降低术后死亡率、并发症率。方法选择Enter法将所有观察因素纳入方程,观察各因素的相关性,得出有显著相关的因素。结果广东省新兴县中医院2011年1月1日至2011年12月31日共有手术患者2127人,切口部位感染发病率为3%,其中原因有原发疾病如陈旧性心梗,也有因为不一样的手术方式,还有肥胖、住院时间的长短。结论应该加强所有危险因素的调控与监测有利于降低普通外科切口感染发病率。
【关键词】切口感染;普通外科;危险因素
1 资料与方法
一般资料为了进行深入调查,在本院普通外科手术患者中,将2011年1月1日至2011年12月30日的患者资料整理。在所进行的手术中其中64例切口部位感染。在进行的手术后,按照切口部位感染的诊断标准,作者进行了严密检测,将其中所有手术患者的切口部位,有可疑情况的切口部位感染的全部进行调查研究,并且制作样本,把有问题的患者归入研究对象。
调查方法
首先对所有切口部位感染患者全面进行调查,并且所有患者全部都要填写《手术患者目标性监测调查表》,并且对患者通过换药时检查切口部位愈合情况、病情情况是否进行询问,记录病程过程,病史查阅,所有单据进行化验,还有就是要进行细菌学检查报告等一系列工作,最后进行综合判断是否发生SS1。对其中一些必要的患者一定要进行电话随访,以此了解出院后患者切口愈合还有期间感染发生情况。
调查因素
调查因素方面包括切口分类、肥胖、性别、年龄、还有患者进行手术前有没有用抗菌药物、内科感染、是否引流、手术进行时间长短、是否急诊、有没有糖尿病、还有就是切口部位长度等一系列指标。从这些因素中寻找主要危险因素,手术切口部位感染的。最后通过数据调查分析各因素对患者手术切口感染率的影响,
统计学方法
进行比较各调查因素,根据最新χ2数据分析检验,对患者手术切口部位感染率的影响,利用这些分析结果,找出进行手术的患者切口部位感染的主要危险因素。
2 结果
切口部位感染率
首先要全部进行标本制作或细菌学调查,对所有可疑切口调查感染在这1年内本院普通外科,调查结果经过确认64例切口部位发生感染,根据数据计算出结果切口感染发病3%。
切口部位感染发生时间
所发现的64例手术患者,感染时间都是发生于术后4~20 d,其中只有1例例外,是乳腺癌切口部位感染,这例患者感染时间发生于术后20 d,结果显示平均切口部位感染时间为(±)d。
各种疾病切口感染构成比
进行调查的患者,手术切口部位感染患者中,有2例乳腺癌2例,6例是胃肠道穿孔,10例胃肠道肿瘤1,其中急性阑尾炎最多21例,7例肠梗阻,2例患者腹股沟疝。
细菌学检查细菌学调查中,%,%为真菌感染率,18例感染大肠埃希菌,%,%的是混合细菌。
3 讨论
最后经过调查显示,患者中切口部位感染率为3%,研究结果和进行同样研究的其他医院的数据结果基本一致。手术患者切口部位感染发生时间和其他研究结果相同[1],因此护理人员应该在此期间加强观察并及时处理。
调查显示,在进行的手