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医药-胰岛素泵使用流程图.doc

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医药-胰岛素泵使用流程图.doc

上传人:1373566119 2018/11/29 文件大小:40 KB

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医药-胰岛素泵使用流程图.doc

文档介绍

文档介绍:胰岛素泵使用流程
准备胰岛素润滑注射器抽取胰岛素将注射器与输注管路相连并充盈管路
将注射器放入泵中卡好用泵对输注管路进行充盈(方法:按SEL一次再按ACT,用箭头调节5个单位再按ACT,观察针尖出现一滴胰岛素即将泵暂停:按SEL两次再按ACT) 将针头装入注针器卡好对部位进行消毒安装
固定好针头取出引导针。
胰岛素泵使用规程及步骤
:、胰岛素用量史、既往病史、年龄、性别、身高、体重、肥胖程度等。、超短效胰岛素:在18-72小时使用中长效胰岛素者,改用短效多次胰岛素注射,血糖不稳定者尽快用泵。3. 胰岛素准备:提前6小时将胰岛素置于常温下。:设置泵的基础量与大剂量、时钟等相关数据。:并确定能正常释放。:避开脐部及腰带部位。
:
,即每日胰岛素总量。
●计算依据:根据泵治疗前胰岛素剂量及患者血糖情况计算
使用泵以前的血糖控制情况开始胰岛素泵治疗时的推荐剂量(U/日)
血糖控制良好无低血糖用泵前的胰岛素总量×()(-)
经常发生低血糖用泵前的胰岛素总量×(—)
高血糖、极少低血糖用泵前的胰岛素总量×100%
(使用于从未注射过胰岛素的患者)
患者情况初始剂量
1型糖尿病 —/()
1型糖尿病,无酮症酸中毒 —/()
/()开始
特别瘦小的儿童 /(千克。天)
青春期糖尿病 1. 0—/()
2型糖尿病,病情轻,体内尚有一定量的胰岛素分泌 —/()
病情严重,病程较长,肥胖,—/()开始,/()

正常人胰岛分泌胰岛素是以基础分泌与进食后高分泌两部分组成,其中基础分泌占全天分泌总量的50%(40%—60%),进食后分泌的胰岛素也大约占50%(40%—60%)。
胰岛素泵最大限度的模拟了人体胰腺的生理分泌方式,它将人体胰腺的基础分泌与进食后的分泌的胰岛素分别设计到了泵当中。它们分别是基础量与餐前大剂量。
(一)基础量:是泵特有的模拟人非进食状态下胰岛素的给药方式。
:
患者状态以前多次注射胰岛改用胰岛素泵基础量所占百分比
素治疗时的总量后推荐每日总量
血糖控制良好
很少低血糖 100% 75%—85% 45%—50%
经常低血糖 100% 70% 35%—40%
高血糖+ 很少低血糖 100% 100% 50%—60%


,其检测分以下四段时间进行:
a 入睡后—清晨起床(睡前不加餐,空腹过夜)
b 起床后---午餐前(不吃早餐)
c 午餐前---晚餐前(不吃午餐)
d 晚餐---睡前(不吃晚餐)
:

b.