文档介绍：医用三通在留置导尿中的特殊应用
 
[摘要] 目的探讨解决留置导尿中需膀胱冲洗、注药等特殊情况下常遇到的问题。方法  将140例留代写硕士论文置导尿并需进行膀胱冲洗、注药、膀胱造影、测腹腔内压的病人随机分为两组,实验组应用医用三通连接导尿管和引流袋,对照组将导尿管与引流袋连接。观察两组病人针头滑脱、漏液和泌尿系感染发生的机率。结果应用医用三通能有效减少针头滑脱、漏液、泌尿系感染的发生,减轻护士工作量。结论留置导尿在需膀胱冲洗等特殊情况下,应用医用三通能有效解决临床上经常遇到的问题。
 
关键词  留置导尿    特殊情况   医用三通 
 
留置导尿是临床常用的一项护理技术,在需膀胱冲洗、膀胱造影、注药和测腹内压等特殊情况下,由于输液管接头、注射器乳头与导尿管末端接口不配套,临床上许多传统的方法存在针头滑脱、漏液、增加感染机会、护士操作麻烦等诸多缺点。我院将医用三通应用于留置导尿中,有效解决了上述缺点,现介绍如下。
 
1资料与方法
   将我院2008年6月—2009年11月留置导尿需进行膀胱冲洗、注药、膀胱造影、测腹腔内压的病人随机分为实验组和对照组。实验组70例,其中男性43例,女性27例,年龄最小9岁,年龄最大82 岁,行膀胱冲洗41例,膀胱造影9例,测腹腔内压15例,膀胱注药5例。对照组70例, 其中男性49例, 女性21例, 年龄最小11岁,年龄最大85 岁,行膀胱冲洗44例,膀胱造影7例,测腹腔内压13例,膀胱注药6例。两组病人在年龄、性别、病情轻重、尿管置管时间等方面无显著差异(P>),具有可比性。两组病人均使用双腔气囊导尿管。
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使用材料:无菌导尿包、医用三通、无菌剪刀、引流袋、一次性输血器。
操作方法:两组病人均按操作规程进行留置导尿。导尿成功后,实验组将引流袋距接头
10CM处用无菌剪刀剪断,并用无菌剪刀剪一段输血器接头皮针处的接头,引流袋接头接导尿管,被剪断处接输血器接头,输血器另一端接医用三通,引流袋另一段接医用三通,将医用三通连接于导尿管与引流袋之间,当持续导尿时开通尿管---尿袋方向;需训练膀胱功能时关闭医用三通管,定时放尿。在进行膀胱冲洗、注药、膀胱造影、测腹腔内压时开通侧向通道,并将注射器或输液管接三通即可完成操作。对照组将导尿管与引流袋直接相连,需训练膀胱功能时,用血管钳夹闭导尿管定时放尿,在需膀胱冲洗、给药、膀胱造影、测腹腔内压时,用血管钳夹闭引流管,将尿管与引流袋接头分离,将注射器乳头或输液管接头连接导尿管,进行注药或冲洗,也可将头皮针刺于导尿管处进行冲洗。
观察指标:观察两组病人针头滑脱、漏液、尿路感染发生情况。
统计学处理方法:计数资料用x2检验。
 
2 结果
3 讨论
,也是院内感染的危险因素之一。传统膀胱冲洗时,需分开导尿管与集尿袋引流管接头连接处,用70%的乙醇棉球分别消毒导尿管口和引流管接头,并分别用无菌纱布包裹[ ],反复冲洗时,上述程序需反复进行,在膀胱冲洗时,由于不断打开密闭系统,通过冲洗液、冲洗管和护士的手等途径容易增加感染的机会,引起外源性感染,使护理工作变得繁琐,而且反复用血管钳夹闭引流管易损坏管