文档介绍：急性脑血管意外院前急救的效果分析
韦沛豪
(广丙宾阳县人民医院广丙南宁530400)
【摘要】目的:观察并研究急性脑血管意外患者的院前急救效果,旨在加深医护人员针对院前急救必要性的认知程度。方法:取我院急诊科收治的急性脑血管意外患者80例为木次研究对象,其中40例未经过院前急救而在家属陪同或护送下来院就诊,设为对照组;另40例患者在120调度指挥下由急诊科医护人员随行指导开展院前救治,并参与现场抢救、途中陪护以及入院转运等各环节,设为实验组。观察两组治疗效果。结果:与对照组相比,实验组患者院外救治时间、急救时间以及住院时间更短,住院费用更低,伤残死亡率更低,组间差异显著(P <)。结论:对于急性脑血管意外患者而言,院前急救为其生命安全提供了有效保障,并降低了并发症发生率,临床应予以关注和加强。
【关键词】急性脑血管意外院前急救预后并发症
【中图分类号】R743 【文献标识码】A
【文章编号】2095-1752 (2014) 16-0160-02
在临床各类急危重症中,急性脑血管意外属于其中较为常见的一种,开展院前急救并提高转运过程中的救治水平,同时加强院前急救知识宣传教育与普及可有效控制致残致死率,只有积极的临床意义以]。基于此,木文观察并研究急性脑血管意外患者的院前急救效果,旨在加深医护人员针对院前急救必要性的认知程度,现报告如下。
1一般资料与方法
一般资料
取2013年3月〜2013年12月期间我院急诊科收治的急性脑血管意外患者 80例为木次研究对象,其中40例未经过院前急救而在家属陪同或护送下来院就诊,设为对照组,男26例,女14例;年龄58〜74岁,平均年龄(&plusmn;)
岁,其中18例为缺血性脑病,22例为出血性脑病;12例合并糖尿病,14例合并高血压,14例合并高血脂。另40例患者在120调度指挥下由急诊科医护人员随行指导开展院前救治,并参与现场抢救、途中陪护以及入院转运等各环节,设为实验组,其中男27例,女13例;年龄60〜76岁,平均年龄(&plusmn;) 岁,其中20例为缺血性脑病,20例为出血性脑病;11例合并糖尿病,15例合并高血压,14例合并高血脂。两组一般资料无显著差异,具冇可比性。

对照组未接受院前急救,实验组院前急救内容包括如下:
电话指导救治:急诊科接到电话后应对患者病情展开初步评估,并通过电话联系指导患者家属给予简单、必要的救治,例如解开患者衣领,保持平卧; 清除U腔内充塞的呕吐物以及分泌物,取下假牙等,避免发生误吸,冋吋不可过多搬动患者。倘若患者呼之不应或者意识不清,则应密切观察其呼吸状态,如果患者胸部停止起伏且伴有明显紫绀,则嘱患者家属在医护人员指导下实施胸外按压[2】。
现场抢救:医护人员在现场应第一时间判断患者病情并实施针对性处理,首先应保持患者呼吸通畅,及吋清除U鼻腔内淤塞的分泌物,开放气道,患者处于昏迷状态吋应保持头部向一侧偏斜,并给予吸氧护理。倘若患者舌后坠且头部位置改变后仍无法解除,则应建立口咽通气道,并视具体情况决定是否气管插管或者气囊辅助呼吸[3】。
其次应确保患者尽量保持舒适、合理体位。患者清醒状态下可取半卧位,以改善脑部静脉冋流;患者若处于&迷状态则应保持平卧位,头部向一侧偏斜,防止误吸;若患者为