文档介绍：常用升压药物
n 多巴***规格20mg/2ml 配置 Wt(Kg)×3+NS-----50ml 浓度 1ml/H=1ug/kg/min
起始量5ug/kg/min, 5ml/H 维持量 1~20ug/kg/min, 1~20ml/H 极量 20ug/kg/min, 20ml/H
n 药效学
交感神经递质的生物合成前体,也是中枢神经递质之一。
小剂量(~2ug/kg/min)-----多巴***受体,扩张肾及肠系膜血管,利尿?
中剂量( 2~10ug/kg/min )-----β1受体,增加心排、收缩压升高。
大剂量( 大于10ug/kg/min )-----α受体,收缩血管,升压。(肾血管收缩,尿量减少
n 药动学
口服无效
静注5分钟内起效,并持续5~10分钟
经肾排泄
n 临床应用
休克
心功能不全
n 禁忌:过敏、嗜铬细胞瘤、快速型心律失常(如室颤)。
n 多巴酚丁***规格20mg/2ml 配置 Wt(Kg)×3+NS-----50ml 浓度 1ml/H=1ug/kg/min
起始量 5ug/kg/min, 5ml/H 维持量 ~10ug/kg/min, ~10ml/H 极量15ug/kg/min, 15ml/H
n 药效学
儿茶酚***类,为选择性β1-肾上腺素受体激动药。
正性肌力作用,心排增加,肾血流量、尿量增加。
降低周围血管阻力(后负荷减少),但收缩压及脉压一般保持不变。
降低心室充盈压,促进房室结传导。
n 药动学
口服无效
静注1~2分钟内起效,10分钟达高峰,持续数分钟
肝脏代谢,经肾排泄
n 临床应用
器质性心脏病心肌收缩力下降时引起的心力衰竭
心脏外科手术后所致的低心排血量综合征
n 注意事项:用药前先补充血容量,以纠正低血容量;孕妇C级;
n 禁忌:过敏、梗阻性肥厚型心肌病;
n 慎用:心房纤颤、室性心律失常、心肌梗死、低血容量。
n 去甲肾上腺素规格2mg/1ml 配置5%GS 30ml+20mg
n