文档介绍：25羟基维生素D
检测必要性和临床意义
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维生素D简介
维生素D与疾病
博晖创新25羟基维生素D试剂盒简介
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Part1 维生素D简介
维生素D概述
维生素D的作用
维生素D缺乏现状
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维生素D属于脂溶性维生素,人体内主要为维生素D3和维生素D2。
维生素D的主要功能是维持人体内钙的代谢平衡以及骨骼形成。此外,维生素D缺乏与人体免疫功能异常、心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等密切相关。
维生素D2是紫外线照射植物中的麦角固醇产生,在自然界存在较少。
维生素D3则由动物的表皮和真皮内的7-脱氢胆固醇经紫外线照射转变而成。
维生素D概述
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25-(OH)D是维生素D在血液循环中的主要形式。25-(OH)D可在肾脏以及其他组织中再次羟化为l,25一(OH)2D。1,25-(OH)2D是维生素D的活性形式[1]。
[1] D ,2007,357:266-281.
维生素D概述
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维生素D作用
维生素D的骨营养作用
1,25-(OH)2D、甲状旁腺激素、降钙素共同调节人体钙磷代谢
促进钙磷自肠道吸收
促进钙磷自肾脏重吸收
促进钙磷自骨骼释放入血
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维生素D作用
维生素D缺乏对骨健康的影响
儿童期:营养缺乏性佝偻病
***期:骨软化症
老年期:骨质疏松
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维生素D作用
体内维生素D水平不足与非骨骼性疾病的风险增加有相关性,包括:心血管疾病、高血压、癌症、糖尿病、多发性硬化症、类风湿性关节炎、传染性疾病等。
参考文献
1)Holick MF . Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007;357;266-81
2)Wang T J et al .Vitamin D deficiency and risk of cardiovascular 2008 ;117;503-511
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维生素D作用
维生素D和癌症
1,25(OH)2D3抑制细胞增值,引起细胞分化和凋亡。因而能抑制结肠癌,乳腺癌,前列腺癌等。生理浓度的25OHD3可控制乳腺细胞增值,该细胞也能产生1,25(OH)2D3。
美国国家卫生与营养调查结果显示:维生素D水平与结肠直肠癌发生存在负相关关系。血清25(OH)D 水平等于高于80 nmol/L 与低于50 nmol/L间,患结肠直肠癌的风险下降72%。
longitudinal studies of serum vitamin D and colorectal cancer risk. Aliment Pharmacol Ther. 2009;30(2):113-125.
Prospective study of serum vitamin D and cancer mortality in the United States. J Natl Cancer Inst 2007;99:1594–602.
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维生素D作用
血清25-OHD3水平< 20ng/ml时结肠癌,乳腺癌,前列腺癌的危险度增加30%~50%,死亡率也增加。绝经后妇女补充维生素D 1100IU/日后第一年癌症(乳腺癌,结肠癌)发病减少77%。
关于乳腺癌的研究中9/13,与睾丸癌研究的13/26,维生素D对癌症的发生及死亡有有益作用。
Vitamin D and calciumsupplementation reduces cancer risk: results of a randomized trial. Am J Clin Nutr 2007;85: