文档介绍：福建医科大学教案(45分钟)
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课程名称:妇产科
授课
对象
专业:临床医学
年级:2013级
班级:闽东班
本单元
学时数
1学时
授课题目
第三十章(第一节)子宫肌瘤
课程类型
通识教育课( )
专业基础课( )
专业课(√)
选修课( )
授课形式
理论课(√) 实验课( )
讨论课( ) 见****课( )
其他( )
教学内容
重点(△)
难点(○)
疑点(?)
时间
分配
(分钟)
审阅人意见
概述、子宫肌瘤定义
2
病因
3
3、分类
△
4
病理
3
肌瘤变性类型
△
4
临床表现
△○
8
诊断及鉴别诊断
△
8
治疗原则
△○
8
子宫肌瘤合并妊娠
○
3
10、小结
2
教材和参考书:
教材《妇产科学》(第8 版)谢幸苟文丽主编,人民卫生出版社,2013年
课后小结:回顾本课的重点:子宫肌瘤的分类、主要临床表现、治疗原则。
授课教师: 李微微职称:副主任医师
学院(部): 附属闽东医院 2017 年 08月 27日
子宫肌瘤
教学目标: 、诊断;
、鉴别诊断和治疗方法;
、发病因素、病理分类及肌瘤合并妊娠处理。
重难点: ;
;
;
。
教学方式:利用多媒体讲解,采用病例式、提问式,调动学生学****兴趣,增加师生互动。
教学时间: 1课时
教学过程:
一、导入
通过讲解子宫肿瘤的分类,引出授课内容子宫肌瘤。提出本章节的教学内容。掌握子宫肌瘤的临床表现、诊断;熟悉子宫肌瘤的继发变性、鉴别诊断和治疗方法;了解子宫肌瘤的组织发生、发病因素、病理分类及肌瘤合并妊娠处理。
教学内容
(一)概述及定义(Definition)
主要由子宫平滑肌组织增生而成。
子宫肌瘤是女性***最常见的良性肿瘤。
育龄妇女,年龄30至50岁多见,20岁以下少见,绝经后自然萎缩。
(二)病因(Etiology)
雌激素(Estrogen)是子宫肌瘤生长的主要促进因素
孕激素(Progesterone)可刺激子宫肌瘤细胞核分裂,促进子宫肌瘤生长
细胞遗传学的异常
生长因子(Growth factors)作用
总之,肌瘤的发生、生长为多步骤过程,确切病因尚不明了,可能是雌孕激素和局部生长因子间的复杂的相互作用的结果。
(三)分类(Classification)
根据部位分类:
宫体肌瘤 90%左右
宫颈肌瘤 10%左右
根据肌瘤与肌壁关系:
1. 肌壁间肌瘤
(intramural myoma) 60~70%
2. 浆膜下肌瘤
(subserous myoma) 20~30%
3. 粘膜下肌瘤
(submucous myoma) 10~15%
(四)病理(Pathology)
1、巨检(Anatomy)
实质性球形结节,表面光滑,呈白色,质硬,切面呈漩涡状结构。
外面有假包膜,假包膜血管呈放射状,易受压致肌瘤发生各种退行性变。
典型的球形、实质性、漩涡状结构,假包膜,大者几十斤,小者几毫